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医生主讲实录

其实呼吸困难是肺部疾病常见的一种症状之一,病人常常称为气短,呼吸时气不够用或者是呼吸费力等等,她的常见病因有可能是肺源性的疾病,也可能是心源性的疾病,或者是其它系统的疾病,在临床工作中需要进行准确的判断,做出正确的诊断,在了解呼吸困难发生的时间和程度时,加重和缓解的因素以及对日常活动影响的程度,应该了解是否伴有咳嗽咳血胸痛喘鸣等等症状,如果短期内突发的呼吸困难,并且伴有胸痛,应该考虑到气胸,肺栓塞或者是肺水肿等等。

如果呼吸困难持续时间比较长,呈慢性进行性的加重,则应该与慢性阻塞性肺疾病,肺纤维化和神经肌肉病变等等,慢性疾病进行相鉴别,如果夜间阵发性的呼吸困难,常常是左心衰的一种表现,呼吸困难的发生主要是由于多种原因导致的通气的机械做功增加,或者是伴有呼吸驱动的增加,呼吸肌疲劳,可使呼吸困难加重。

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