呼吸困难按照发病机制不同,主要有五大类。
一,肺源性呼吸困难。常见原因有器道阻塞,肺疾病、胸廓或胸腔疾患,神经肌肉疾病,膈肌运动障碍等。
二,心源性呼吸困难。主要由左心或右心衰竭引起,临床上以左心衰所致呼吸困难较为严重,左心衰发生呼吸困难的主要原因,是肺淤血及肺泡弹性降低,右心衰所致呼吸困难,主要由于体循环淤血。
三,中毒性呼吸困难。主要由于代谢性酸中毒所致,临床常见于急慢性肾衰竭、糖尿病、酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等。
四,血液病。重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧能力降低,致使呼吸加速,临床有气短的感觉。
五,神经精神性呼吸困难。如重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎等,因颅内压增高使呼吸变慢变深,并伴有呼吸节律的变化。