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• 小儿肠旋转不良原因

  关于肠旋转不良的内容，因为肠旋转不良目前来说，在我们新生儿外科疾病中，是比较常见的。主要引起的原因就是，在孩子的肠道发育旋转过程中，由于受到外界因素，还有就是内部因素的影响，肠管局部的固定，导致肠旋转不良这种情况。所以一般来说孩子出生以后，会表现出呕吐的情况，然后还有就是可能会大便减少，但是极个别也会出现腹胀的情况。但是我们还需要知道，往往肠旋转不良，会合并肠扭转的情况，一旦说出现呕吐，伴有孩子大便减少，甚至有极个别的出现腹胀的情况。我们家属必须得引起注意，需要考虑这种，是不是伴有肠旋转不良，我们马上需要到医院进行就诊，然后进行检查，检查主要以超声为主，还有就是需要观察他呕吐物的性质，比如说会呕吐大便样东西，然后一些胆汁样东西。这种是肠旋转不良，最常见的内容物，诊断以后需要采取手术治疗，基本来说，肠旋转不良没有保守治疗的机会，主要目前来说我们推出的就是，以急诊手术为主，一旦合并肠扭转的情况下，更是需要急诊中急诊。因为这样的话，对孩子来说更安全一些，一旦说孩子肠旋转不良，伴有肠扭转，甚至加重的情况，很容易出现肠坏死的情况。所以说作为家属，必须得了解孩子吐的物质，还有就是孩子的基本情况，做出一些判断，必要时候可以咨询我们，如果说一旦可疑的话，必须到医院及时进行就诊的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4782次

• 小儿肠旋转不良的治疗

  对于肠旋转不良，一旦诊断以后，这个都是需要进行手术治疗的。在家里进行保守治疗，不手术，这种目前来说是不可取的。肠旋转不良是有一定的风险的，有可能出现就是孩子长期呕吐，引起的电解质紊乱，有一些会出现吸入性肺炎，甚至如果合并肠扭转，很容易出现就是肠坏死的情况。所以从目前来说，我们建议一旦说诊断肠旋转不良，积极配合大夫的治疗，积极安排手术治疗，这是我们目前来说最佳的选择。对于家属来说也不要纠结于这种，我们手术对孩子影响大什么的。这种一旦出现严重的危险，对孩子后期影响是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以肠旋转不良，建议就是手术治疗为主。目前来说，手术治疗风险不算很大，而且手术目前来说是国内比较成熟的、当然极个别的医院，可能会手术做的比较差，会出现再次扭转的情况。因为目前来说，我们医院做过曾经出现过在外院做了两三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出现扭转，然后做完第二次仍再次扭转。所以到我们医院以后，我们经过手术处理，孩子后期恢复非常好。所以一定就是家属注意到能够选择比较好的医院，这是比较理想的，然后就是积极安排手术。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3737次

• 肠旋转不良的预后
  肠旋转不良的总体预后良好，手术相关死亡率在3%到9%，在中肠扭转，小肠坏死，早产儿和合并其他畸形的患儿中死亡率增加，改善预后的关键因素包括，将患儿置于重症监护室治疗，进行周围和中心静脉营养支持。早期诊断，对肠扭转的高度警惕，紧急处理技术的提高，均明显改善，肠旋转不良的预后。长期预后的随访对于切除坏死肠管后营养吸收障碍，以残存肠管的长度和功能而定，有时遗留间歇性腹痛顽固的消化吸收障碍贫血，血浆蛋白质偏低，术后胃肠道功能紊乱是常见现象，第二是再次扭转发生率低，肠扭转复发，在开放性手术小于0.5%，但在腹腔镜手术中可高达19%，肠系膜根部分离不够，系膜展平后宽度不够，术后肠管间黏连少是增加肠扭转复发率的高危因素，黏连性肠梗阻在开放性手术多间见，50%的黏连性肠梗阻需要再住院，25%需要再手术。理论上黏连性肠梗阻的发生率在腹腔镜手术中较低，新生儿腹腔容量少，腹腔镜手术具有一定困难，评估腹腔镜治疗肠旋转不良的合理性与效果还需长期研究。
  语音时长 2:07”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 4217次

• 肠旋转不良的检查方法
  ​肠旋转不良的检查包括腹部平片，可发现胃和十二指肠扩大，小肠内仅有少量气体，甚至完全无气体，有时表现为双泡征或者三疱症，与十二指肠狭窄或者闭锁较难鉴别，行上消化道检查，可以显示十二指肠况形态异常，十二指肠空肠袢与右侧腹垂直下部行或呈螺旋状走形。钡剂灌肠或者全消化道钡餐，显示盲肠位置异常，超声检查是一种无创伤检查方法，越来越多使用，可以判断肠系膜上动脉和肠系膜上静脉位置关系是否正常。在肠旋转不良情况下，肠系膜上静脉位于常系膜上动脉左侧，发生中肠扭转时肠系膜上静脉和肠系膜包绕肠系膜上动脉。彩色多普勒中呈螺旋状改变，增强ct检查，在近年开始使用，连续射片可以明确显示，肠系膜上动脉和肠系膜上静脉的扭转过程，以及肠系膜根部形成的团块。
  语音时长 1:49”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 2669次

• 什么原因导致的先天性肠旋转不良
  病情分析：先天性肠旋转不良也为较常见的消化道畸形，是造成新生儿肠梗阻的常见病因之一。意见建议：病因与胚胎期中肠的发育有关，主要是胚胎期肠管发育过程中，因某些因素影响，使中肠以肠系膜上动脉为轴心的正常逆时针方伺旋转运动和糸膜附着固定发生障碍，造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定，导致十二指肠受压，中肠扭转等肠梗阻表现。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-04-11 1101次

• 肠旋转不良是大手术吗
  肠旋转不良不是大手术，就是在小孩子当中比较经常见到的疾病。做手术一定要带孩子去正规的医院儿科去进行就诊，根据孩子的实际情况和具体的症状来制定合适的治疗计划和方案，过了很长时间的话，也可以去进行一下复查以确保安全。
  李博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1902次

• 中肠旋转不良的CT表现
  中肠旋转不良的CT表现为十二指肠空肠结合部位于胃幽门水平线以下、正中线右侧，大多数合并回盲部异位，可出现肠系膜上动脉与肠系膜上静脉换位。中肠旋转不良的非典型CT表现为十二指肠空肠结合部位于胃幽门水平线以下、正中线左侧，且空肠位于右腹，少部分出现回盲部异位。中肠旋转不良的原因是肠管在胚胎发育过程中，以
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-18 1078次

• 肠旋转不良的术后处理
  肠旋转手术后患者应在监护病房密切监护，置于暖箱中注意保暖，同时进食，维持液体量在每公斤体重每天80到100毫克，注意补充肺充减压引流量，给予维生素B1、维生素C有利于伤口愈合，要注意监测血糖，电解质，胆红素水平，以避免低血糖酸中毒以及核黄疸。术后持续胃肠减压，直至肠功能恢复后给予少量糖水，无呕吐再给
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 275次