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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4930次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3606次

• 扩张型心肌病患者应用利尿剂应注意什么
  利尿剂如呋塞米等可排除体内潴留的过多液体，减轻心脏前后负荷，改善心功能，但可引起味觉异常，口干、淡漠电解质丢失等，电解质丢失能使病人对洋地黄制剂耐受性降低，诱发洋地黄中毒，导致出现严重心律失常。利尿期间应观察病人有无乏力，四肢痉挛脱水现象及时复查血电解质，防止水电解质失衡，应用利尿剂宜清晨和上午以免影响病人睡觉及受凉感冒。
  语音时长 1:09”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 1353次

• 长期服用利尿剂的扩张型心肌病患者需要注意什么
  长期服用利尿剂，患者需要注意监测出入量，及时调整利尿剂剂量，同时注意监测电解质，如血钠，血钾，避免电解质紊乱诱发其他疾病。注意谨慎过敏反应，呋塞米，布美他尼和托拉塞米与磺胺类药物有交叉过敏反应，对磺胺药过敏者禁用。同时利尿剂能干扰糖，脂，尿酸的代谢，糖尿病患者，高脂血症，肝肾功能不全和痛风病人应禁用和慎用。长期使用利尿剂患者还需要注意限制钠盐摄入，避免钠盐增多导致体内水钠潴留。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-17 1570次

• 长期服用利尿剂的扩张型心肌病患者需要注意什么
  病情分析：长期服用利尿剂的扩张型心肌病患者要注意以下几点：1，要定期的复杂电解质，长期服用利尿剂容易导致低钾血症，低钠血症。2，要注意监测血压，有些老年患者长期服用利尿剂容易导致体位性的低血压，3，要注意调整利尿剂的剂量，有些患者要跟心衰的严重程度，适当的减少或者增加利尿剂的剂量。意见建议：扩张型心肌病的患者除了使用利尿剂之外，还要使用改善心肌重构的药物，延长预期寿命，常用的药物主要有β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，醛固酮受体拮抗剂。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-09 801次

• 扩张型心肌病患者应该如何护理
  病情分析：扩张型心肌病的患者在平时一定要注意保暖，按照季节及时增减衣物，预防受凉感冒，饮食要注意清淡，患者存在左心衰的话，尽量选择半卧位的方式睡觉。意见建议：建议在平时饮食方面一定控制钠盐的摄入，存在心衰的话严格控制水的入量，可以少食多餐，要控制好血压，血脂和血糖，避免劳累，避免情绪紧张，焦虑。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 701次

• 扩张型心肌病患者的日常生活指导
  包括避免诱因预防心力衰竭的发生，呼吸道感染是心力衰竭加重的重要诱因之一，应注意预防呼吸道感染，尤其是季节更换和气温骤变时需适时防寒保暖，保持室内空气新鲜和温度适宜，避免过度劳累保证睡眠充足。饮食清淡忌暴饮暴食，保持大便通畅以免排便用力诱发心力衰竭。定期到医院复查和改善心功能提高生活质量，如出现心慌气
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 196次

• 扩张型心肌病患者心力衰竭怎么治疗
  扩张型心肌病心力衰竭主要是由于心脏扩大，心肌收缩力减弱而导致的。它的治疗方法：1，就是增强心肌的收缩力，可以选择地高辛口服，来增加心肌的收缩力。2，就是要减轻心脏的负担，可以选择双氢克尿噻或者螺内酯口服，通过利尿作用，减轻心脏的负担。3，就是选择抑制心室重构的药物，像转换酶抑制剂中的赖诺普利、贝那普
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 253次