妄想性障碍一般不会导致人格严重受损或改变,但妄想情况可渐进发展,大多数患者可以继续工作,治疗的目的是建立有效的医患关系,防止问题复杂化,如经评定患者有危险性,需住院治疗,尽管有时抗精神病药物可以抑制症状,但上尚无充分数据表明存在一种针对性药物。
治疗的长期目的之一即是将患者的思绪从妄想中转移到更有建设性,令人愉快的领域,这一目的虽然非常合理,但实践起来还是有一定的难度,如不经过有效的心理治疗和辅导,可发展为精神分裂症,如果有以下特征性改变的患者,如具有思维情感行为的不协调和脱离现实环境等,则需要注意警惕是否患有精神分裂症。