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• 紫癜性肾炎会遗传吗

  咱们知道紫癜性肾炎，往往是继发于过敏性紫癜。过敏性紫癜，虽然名字叫过敏，其实它和过敏的关系并不是那么密切。现在认为过敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出现过敏性紫癜。70%的病人会合并紫癜性肾炎，紫癜性肾炎主要的临床特征，就是血尿、蛋白尿，病人会出现水肿和高血压。遇到这种情况下，我们治疗首先要根据，他的紫癜的情况来进行治疗，这种情况一般是不会遗传的。为什么这么说，这种病实际上它是一种食物不耐受，它和咱们的遗传基因没有太明确的关系。但是如果一个家庭里面，会有一到两个紫癜性肾炎的病人，这是什么原因，往往是和这个家庭的饮食习惯有关系的。所以咱们碰到过敏性紫癜，紫癜性肾炎的病人，一定要对他的饮食结构，对他的生活环境进行一个调查，然后发现他的易发因素和易过敏的因素，然后进行针对性的防治。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 2792次

• 紫癜肾炎怎么治疗

  紫癜肾炎的治疗一般会选择激素治疗，但还是要根据病人的具体情况进行决定。首先主要是根据临床表现，另外根据病理类型来决定如何治疗。如果它仅仅是孤立性的血尿，没有蛋白尿的情况下，一般是不给病人特殊治疗的，主要是针对紫癜进行治疗就可以了。第二种情况是针对少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不给临床治疗的，通常所给的治疗是ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的药物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等，这些后面有沙坦字样的药物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般会加激素治疗，大量蛋白尿一般会用激素加免疫抑制剂来进行治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 4473次

• 怎样选用免疫抑制剂治疗过敏性紫癜性肾炎
  单独应用疗效不肯定，与糖皮质激素联用，可获得肾功能和组织学的改善，尤其对有明显新月体形成合并肾功能不全和或高血压少尿的肾病综合征有效，适用于经一般治疗无效的肾炎综合征、肾病综合征和急进性的肾炎病例。一、霉酚酸酯，骁悉是目前治疗重症紫癜性肾炎的一个基本药物，当肾小球出现大量新月体形成，毛细血管袢坏死的时候，激素治疗可能效果不佳，此时加用霉酚酸酯及其他的细胞毒类药物，能及时有效的控制急性血管炎性病变，缩短病程，改善预后，目前，骁悉治疗肾小球疾病的剂量和使用时间尚无统一标准，国内多采用口服骁悉十五到三十毫克每公斤体重每天，治疗时间至少六个月，一般为一到两年，但因其价格昂贵限制了临床应用。二、环磷酰胺可用于重症紫癜性肾炎，单用激素疗效不佳时，疗程为八到十二周，但是该药对性腺有可能造成损害，需要引起警惕。
  语音时长 1:42”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 2466次

• 免疫抑制剂治疗IgA肾病
  iga肾病临床表现多种多样，临床表现不同，所选择的治疗方案也不会相同。如果表现为单纯血尿，血压正常，蛋白尿小于0.3g/24小时，这样的病人根本不需要药物治疗，不用考虑免疫抑制剂治疗。但如果iga肾病，蛋白尿程度比较多，血压水平偏高，建议足量应用ACEI或ARb的降压药。如果经过积极的RAS阻断剂治疗，蛋白尿程度仍然大于1g/24小时，建议应用免疫抑制剂。可以先用激素8到12周，效果不好再考虑加用其他免疫抑制剂，可以首选环磷酰胺，累积6到8克，效果不明显，还可以换用环孢素，或者是他克莫司。如果经过上述药物效果不好，还可以加用二线免疫抑制剂，比如骁悉、硫唑嘌呤等等都可以使用。
  语音时长 01:20”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-21 2526次

• 免疫抑制剂的副作用有哪些
  免疫抑制剂的副作用会使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制剂的药物有环孢素、FK506、钙调神经类药物、糖皮质激素、环磷酰胺、来氟米特、雷公藤多甙片等，神经类药物的副作用会引起牙龈增生，毛孔变粗、毛发增多等，骁悉类药物可能会引起腹泻、大便次数增多等。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2018-12-02 5607次

• 治疗风湿病的免疫抑制剂有哪些
  临床上应用的免疫抑制剂种类繁多，每一种免疫抑制剂的作用机制都不太一样，但他们有个共同的特点，就是能够抑制免疫细胞，减少炎症因子。甾体类消炎药是最常用的免疫抑制剂，也就是人们常说的激素，如泼尼松，地塞米松。其他类还有环磷酰胺，硫唑嘌呤等等。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2018-12-16 3003次

• 免疫抑制剂治疗IgA肾病
  iga肾病临床表现多种多样，临床表现不同，所选择的治疗方案也不会相同。如果表现为单纯血尿，血压正常，蛋白尿小于0.3g/24小时，这样的病人根本不需要药物治疗，不用考虑免疫抑制剂治疗。但如果iga肾病，蛋白尿程度比较多，血压水平偏高，建议足量应用ACEI或ARb的降压药。如果经过积极的RAS阻断剂治
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次

• 什么是免疫抑制剂
  免疫抑制剂是对机体的免疫反应，具有抑制作用的药物。免疫系统剂具有帮助机体抵御外来病原体的作用，在某些情况下，免疫系统可能会攻击自身组织，引起自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，这种情况下可以遵医嘱使用免疫抑制剂，可以干扰免疫细胞的增殖、活化以及分化等过程，从而抑制人体免疫系统的功能，
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-10-13 0次