蛋白尿按发生机制分为哪几类?

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医生主讲实录

蛋白尿按照发生机制可以分为以下几类:

1、肾小球性蛋白尿,各种肾小球疾病均可以出现这种蛋白尿,蛋白尿的定量大于3.5克每24小时,被称为肾病性蛋白尿。

2、肾小球滤过膜通透性增加,主要是因为滤过屏障的阴离子电荷消失,滤出的主要成分为白蛋白,称为选择性蛋白尿,常见于微小病变。而在于其他的肾小球疾病中因为肾小球滤过膜机械屏障破坏产生的蛋白尿,主要是非选择性蛋白尿。尿蛋白电泳可以发现一些大分子的蛋白成分,如免疫球蛋白g球蛋白等。肾小管性蛋白尿,为低分子量的蛋白质是由于先天性或者是获得性的肾小管间质疾病所引起的。

3、肾前性蛋白尿也称为溢出性蛋白尿,肾脏本身正常,肾小球滤过膜以及肾小管的重吸收功能也是正常的,是由于血浆中某些可滤过的蛋白质浓度过高,超过了肾小管重吸收的能力,而产生的蛋白尿。溢出的蛋白可以是免疫球蛋白轻链,肌红蛋白,血红蛋白,溶菌酶,淀粉酶等。

4、分泌性蛋白尿,尿中所含蛋白质是由肾脏组织本身产生和分泌。

5、组织性蛋白尿是指肾和其他组织结构成分从尿中丢失引起的蛋白尿。

6、是特殊类型的蛋白尿,比如功能性蛋白尿还有直立性蛋白尿。

以上内容仅供参考

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