为你推荐

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

  01:13
  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5999次

• 骨性关节炎的鉴别诊断

  骨性关节炎的病因有以下几种。一个就是先天因素，可能跟他的基因相关。他的这个膝关节的软骨的质量不好、不同于常人，所以会造成膝关节炎的发生。骨性关节炎它在临床上面需要跟以下几类疾病进行鉴别的。比如说我们最常见的类风湿跟风湿性关节炎，这种病一般是免疫系统的疾病，它也会造成膝关节的肿胀疼痛。还有就是干性的膝关节的滑膜炎症，还有就是我们最常见的膝关节创伤后的运动后的损伤性疼痛，他并不是真的骨性关节炎，而只是跑完比如说，马拉松或者是在健身房，进行锻炼完以后，膝关节的一个肿胀疼痛。所以要跟以下几种疾病是叫做鉴别的。

  

  01:07
  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2653次

• 软骨瘤的诊断和鉴别诊断
  软骨瘤根据病变的部位，可分为内生性和外生性的。外生性是在皮质旁。根据病灶多少，可分单发和多发。内生软骨瘤以十一到三十岁人群多见，常见于手足短骨，男性比女性多一些。病灶位于骨髓腔，表现为境界清楚的类圆形的骨质破坏，可见有硬化边。病变内都伴有环形、点片状、或者是不规则的钙化。邻近骨皮质变薄，一般没有骨膜反应。鉴别诊断：第一、骨巨细胞瘤好发于四肢长骨，手足骨少见。以膨胀性骨质破坏为主，瘤内没有钙化。第二、单一性的骨囊肿。极少见于短管状骨，可发生于颈钩板部位，长颈和骨长轴一致，边缘比较光滑，可以有硬化。骨质破坏区没有钙化。第三、单一骨囊肿。好发生于儿童和青少年，多在干骺愈合之前发生，位于干骺端而不在骨端，纵向扩展为主。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 4172次

• 骨瘤的诊断和鉴别诊断
  骨样骨瘤是由成骨细胞和其产生的骨样组织所构成的良性骨肿瘤，多发生于长骨骨干的骨皮质，以胫骨和股骨多见一些，多见于三十岁以下的青少年。临床表现为以局部疼痛，夜间疼痛为主，服用水杨酸类可以缓解疼痛，x线表现是局限性骨质增生硬化区内类圆形低密度影，中心是瘤巢，直径多小于1.5厘米，半数瘤巢内伴有钙化骨化，边界清晰一般没有骨膜反应。鉴别诊断：第一是骨脓肿，临床上有红肿热痛等感染症状，好发于干骺端，破坏区没有钙化或者是骨化，破坏范围比较大，形态不规整，多伴有骨膜的反应。第二是骨母细胞瘤，瘤巢多大于2厘米，三分之一发生于椎体附近，可以伴有骨膜反应，临床上没有夜间痛，服用水杨酸类的药没有效果。第三是骨节核，可见骨质疏松死骨，可有钙化。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2515次

• 骨软骨瘤和腱鞘囊肿区别
  病情分析：骨软骨瘤和腱鞘囊肿的区别主要在于骨软骨瘤是属于骨疣，是一种由软骨化骨形成的骨性包块，质地较硬，与遗传因素有关，而腱鞘囊肿是由于局部慢性炎症，创伤等因素在肌腱周围形成的充满液体的囊腔，质地较软。两者多是良性病变，需要骨科就诊进行检查和相应治疗。意见建议：一般治疗上对于较大或引起疼痛不适的骨软骨瘤或腱鞘囊肿需要手术切除治疗，比较小，没有明显不适症状的，可以定期复查动态观察。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-05-16 602次

• 肺心病诊断和鉴别诊断是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸部肺部疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，心电图，x线胸片，超声心动图，有右心室增大肥厚的证据，就可以诊断为慢性肺心病。它需要与冠心病，风湿性心脏病，原发性心肌病相鉴别。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 1801次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次

• 胸腔积液的诊断和鉴别诊断
  第一，要确定有没有积液，不算太难，临床上做b超或者ct就可以确定。第二，要区别漏出液还是渗出液，根据抽出来的积液的常规和生化来确定，根据积液的比重，蛋白质、白细胞数来确定，比重是以1.018为界，蛋白是以三十克每升为界，白细胞数是以五百乘以十的六次方为界，小于以上界线的漏出液，反之是渗出液。第三，寻
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 368次