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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27957次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植

  肾脏移植，如果患者一般情况好，体质比较好，能够耐受手术，经济条件许可的情况下，如果有良好的配型的肾源，都是可以选择肾脏移植的，因为肾移植确实是目前最有效的治疗方法。血液透析，指的是将身体内的血液引流出体外，经过透析机和血滤器，然后将机体内的多余的水分和毒素清除，将净化后的血液回输到体内去，这个过程就是血液透析的过程。如果尿毒症的病人能够建立血管通路，有良好的血管条件，能够建立自体动静脉内瘘，而且心脏功能一般状态比较好，一般都是能够耐受血液透析的，这些病人我们就可以进行血液透析的治疗。不适合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的问题，因为在透析的时候，血液透析是需要应用抗凝药的，如果有出血性疾病，风险就会增加。另外心血管系统疾病比较严重，心功能比较差的病人，这些病人做透析的时候，风险相对比较升高。还有血管条件如果比较差，没法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的这些病人，做血液透析就是存在一些相对的禁忌。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1908次

• 如何评估维持性血液透析患者的干体重
  一般来说水钠潴留是引起维持性血液透析患者高血压的最主要原因之一，因此对于容量依赖型高血压的透析患者其干体重的评估显得十分重要。所谓干体重就是指临床上因为透析超滤能够达到最大限度的体液减少，而且不发生低血压时的体重，此时患者体内基本没有多余的水分潴留，也不存在缺水，患者主观上感觉很舒适。理论上来说，确定维持性血液透析患者干体重的方法主要包括X线评估，超声波评估，电导测定评估，同位素测定等以及临床评估法。各种方法均有优缺点，但是在实际工作中应当以临床评估法为主导，同时有效控制维持性血液透析患者的干体重的增长，可以明显降低维持血液透析患者的血压水平。
  语音时长 1:20”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 3241次

• 透析患者如何调整干体重
  首先要进行体液评估：当脸部浮肿，或以手压迫骨突处有凹陷现象，可能是水肿或营养蛋白质摄取不足。走路过程中或夜间出现喘憋、胸闷，需怀疑是水分太多、脱水不足、心脏问题等所引起。干体重的设定：尽可能每个月请医生评估干体重是否合宜。倘若透析完的体重低于干体重，及脱水太多，会有头晕、无力、声音嘶哑、耳鸣等症状。若有脱水不足时，会增加心脏的负担，心脏会加紧工作一段时间后，导致心脏肥大，引起心脏衰竭、哮喘等症状。
  语音时长 1:02”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-24 5363次

• 血液透析治疗什么病
  病情分析：血液透析主要是为了治疗尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏已经失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析来排毒排水。意见建议：血液透析每次持续时间大约是4小时，一周透析2~3次，这样才能够有效的清除毒素，维持身体内水和电解质的平衡。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 2102次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以帮助患者排毒排水。血液透析主要是针对尿毒症的患者来说的。慢性肾脏疾病发展到尿毒症阶段，肾脏排毒、排水能力会下降很多，甚至丧失，这时候就需要肾脏替代治疗，而血液透析就是其中一种。意见建议：对于血液透析患者，要注意保护内瘘，防止感染以及受压；血液透析要规律，避免自行停止血液透析或者减少透析次数。对于血压升高的和贫血的，还需要应用降压药物和促红素来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-14 1902次

• 什么是透析患者的干体重
  血液透析患者的干体重是指在透析结束时患者所能耐受的既无水钠潴留，也无水缺乏的最低体重，包含以下三种含义：第一、患者不仅没有肺水肿，而且体内钠水含量及其它重要的组分的含量均降到了再降一点，患者就会出现低血压的体重。第二、透析后患者坐位血压正常，但是不会体位性低血压的体重。第三、透析后血压正常，直至下次
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 187次

• 什么是血液透析滤过
  血液透析滤过是维持血液透析患者常用的一种血液净化治疗方式，是用高透量的透析膜，在血液透析的基础上，同时提高超滤率，从血中超滤出大量的含毒素的体液，同时输入等量置换液的一种血液净化方式。血液透析的基本原理是血液透析和血液滤过的联合，兼有两者的优点，即弥散和对流同时进行，血液透析滤过的目的在于清除小分子
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 2167次