慢性高尿酸血症肾病别称为痛风性肾病,主要源于尿酸结晶沉积于肾间质、肾小管,使肾小管功能受损,尿浓缩功能障碍,为肾受累之最早指征,尿呈酸性,尿ph值小于6.0。早期表现为夜尿多、小管性蛋白尿。晚期病变累及肾小球,肌酐清除率下降,血尿素氮及血肌酐升高。
尿酸结石可有肾绞痛及血尿,梗阻尿路可引起尿路感染,单纯性尿酸结石可透过X线,故X线片上不显影,静脉肾盂造影b超检查,有助于诊断。急性高尿酸血症肾病多起病急骤,由于大量尿酸结晶沉积于肾间质及肾小管内,肾小管管腔被尿酸充填堵塞,导致少尿性急性肾功能衰竭。