胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌种,胃癌的发生率在不同国家,不同地区,差异很大,我国也属于胃癌高发区,其中以西北地区最高,东北及内蒙古次之,华北、华东又次之,中南及西南最低。本病的检出率有逐年增多的趋势,其病因尚未阐明,可能与以下因素有关
一,外部因素,胃癌发病与环境因素有关,其中包括食物、土壤、水源等。
1、饮食品种和饮食习惯是影响胃癌发生的重要因素,如某些食物加工、储藏、烹饪不当,可产生致癌物质,其中较为肯定的是亚硝胺类化合物,在高酸时可形成大量亚硝胺和低酸时胃内硝酸盐,还原菌大量繁殖,使食物中硝酸盐形成亚硝胺可诱发胃癌,高盐及腌制食品,可破坏胃黏膜屏障,利于致癌物质直接作用于胃黏膜。
2、土壤、水源:土壤、水源中的有机物和微量元素缺乏或过多与癌症发生可能有一定关系,如煤炭、土壤、煤矿和石棉矿区居民,癌症发生率高于沙地和粘土的居民。
3、吸烟:吸烟胃癌发生率明显高于不吸烟者。
4、目前幽门螺杆菌已被国际癌症研究中心定为人类胃癌发生的一级致癌物,是导致胃癌发生的新学说。
二,胃癌的内部因素:如遗传和慢性萎缩性胃炎、胃息肉的限流型、胃切除术后残端胃炎,恶性贫血等情况