肝肾综合征的临床特点有哪些

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医生主讲实录

肝肾综合征的临床特点包括:

首先,存在严重的肝脏疾病,有肝脏疾病的明显症状体征的,肝功能异常,半数以上患者同时并发腹水,肝昏迷,上消化道静脉曲张破裂,出血和黄疸加重。

第二,既往没有肾脏病,是迅速出现急性肾功能衰竭的临床表现,少尿,氮质血症等。

第三,常常发生在使用强效利尿药大量利尿,或大量放腹水和上消化道大出血以后。

第四,多数患者的血压中度下降,并有低血钠和低钾血症,严重无尿或少尿也可出现高钾血症,甚至因高血钾导致心脏骤停。

第五,辅助检查无蛋白尿或仅有轻度的蛋白尿,颗粒管型不多尿液显著浓缩尿渗透压与血浆渗透压比值大于1.5,尿比重比重大于1.020,血肌酐轻度升高,尿肌酐与血肌酐的比值大于20。

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