肝肾综合征的临床特点有哪些?

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医生主讲实录

第一:首先要存在严重的肝脏疾病,有肝脏疾病的明显症状体征,肝功能异常半数以上的患者,同时并发腹水肝昏迷,上消化道静脉曲张破裂出血和黄疸加重。

第二:既往没有肾脏病史,迅速出现了急性肾功能衰竭的临床表现,比如少量氮质血症。

第三:使用强效利尿药,大量利尿或大量放腹水,或是上消化道大出血之后。

第四:多数患者的血压中度下降,并伴有低血钠,低血钾的症状,严重无尿或少尿的时候可能出现高钾血症,甚至因为高钾血症出现心脏骤停。

第五:辅助检查,没有蛋白尿或仅有轻度的蛋白尿,颗粒管型不多,尿液呈显著的浓缩,尿比重比较高,尿渗透压与血浆渗透压的比值大于1.5,血肌酐轻度的升高。

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