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• 胰岛素的作用

  胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，可以促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。胰岛素应用于临床数十年，第一代动物胰岛素：抗原性较强。第二代基因重组合成的人胰岛素：但餐前需要等待30分钟，第三代胰岛素类似物：是目前更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-06 4996次

• 胰岛素怎么注射

  糖尿病患者越来越多，今天咱们就讲一下如何注射胰岛素：患者注射前，首先是选择合适的部位，一般情况下优先考虑的是腹部，如果是中、长效的胰岛素适合选择臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常规消毒，待干燥后再进行注射，并注意定期更换注射部位，以免同一位置会形成红肿硬结。第三：注射胰岛素时，用手握住胰岛素注射器，将针头以45°-90°进行注射，并确保针头在皮下停留10秒以上，避免胰岛素溢出，同时用棉签按住注射的部位，切记不要用力挤压、搓揉。临床上胰岛素注射器有很多，可分为一次性或反复利用的，咱们以秀霖笔为例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重复使用的胰岛素笔，其笔芯是可以更换的，患者使用完药物之后，更换笔芯即可，但注射前应注意排气，并及时更换针头，避免针头重复使用。如需使用，请仔细阅读产品说明书，或在医务人员的指导下使用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 28531次

• 如何根据尿糖调整胰岛素剂量？
  胰岛素初始剂量试用两到三日后应根据患者病情血糖尿糖进一步调整，根据四次尿糖定性调整，适用于无条件每日测血糖，但肾糖于正常者可依据前三到五日的四次尿糖定性，调整胰岛素用量。必须强调的是：1，早餐前胰岛素剂量的调整必须依据前三到五日午餐前的尿糖定性。2，午餐前胰岛素剂量的调整必须依据前三到五日晚餐前的尿糖定性。3，晚餐前胰岛素剂量的调整必须依据前三到五日，睡前及早餐前的尿糖定性。一般在无酮症的情况下尿糖每增加一个加号，应增补胰岛素两个单位。在有酮症的情况下尿糖每增加一个加号应增补胰岛素四个单位。胰岛素加量的原则是小剂量快加，不一步到位。尿糖加号多时调量可快，尿糖加号少时尤其接近一个加号或加减号时调量要慢，以防止发生低血糖。
  语音时长 1:33”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 3593次

• 怎样根据血尿糖变化调整胰岛素剂量
  ​(1)上午或上午及下午血、尿糖皆高，应首先增加早餐前普通胰岛素量；单纯下午血、尿糖高，应增加午餐前短效胰岛素量；晚餐后及夜间血、尿糖高，应增加晚餐前胰岛素量，一般每次增加2U。(2)夜间尿糖高，白天尿糖“-”或“±”，要首先除外晚餐后有低血糖发作，因低血糖后由于进食及体内抗胰岛素物质增加可引起高血糖和高尿糖，如晚餐后确无低血糖反应，则可于睡前加4U短效胰岛素并睡前少许加餐，或加大晚餐前短效胰岛素的量并于晚8～9时加餐，或晚餐前加长效胰岛素4～6U与短效胰岛素混合使用。(3)早餐后血、尿糖高，上午9～10时后血尿糖下降，则将普通胰岛素于早餐前45～60分钟皮下注射，如整个上午血、尿糖均高，普通胰岛素不但要提前注射，而且要加大剂量。
  语音时长 1:36”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-10 5093次

• 胰岛素该如何保存
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者的常用药物，胰岛素通常采取皮下注射的方法给药。没有开封的胰岛素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室，已开封的胰岛素，可以在常温下不超过28℃的环境下，可以使用28天。意见建议：在使用胰岛素时，注射部位一般会选择腹部，其次是手臂，注射部位应该交替使用，以免形成局部硬结和脂肪萎缩等情况。还要注意严格的无菌操作，以防止发生感染。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-12-03 2201次

• 高钾血症如何用胰岛素
  高钾血症需要应用胰岛素以及葡萄糖治疗。这种液体配制以后，称为极化液。如果患者没有糖尿病，一般是使用25%至50%葡萄糖注射液，按每3到4克葡萄糖对应一单位普通胰岛素持续静脉滴注时，血清钾由细胞外转移至细胞内。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-18 6008次

• 如何调整胰岛素的品种
  胰岛素治疗成功的关键在于使用技巧，胰岛素的品种是次要因素，所以在胰岛素疗效不佳时不能只想着换好的胰岛素制剂，应该首先考虑其他因素的影响以及注射技巧的改进。如果这些方法没有问题再考虑改换胰岛素制剂的种类，再从普通胰岛素改为人胰岛素，以及从国产胰岛素改为进口胰岛素的主要指征，是对质量较低的胰岛素过敏抵抗
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 178次

• 如何使用胰岛素笔注射胰岛素
  在每次注射之前要检查确认，有足够剂量的胰岛素，并且把胰岛素笔芯装好，旋转剂量、调节旋钮调至所需注射的单位数。如果所注射的胰岛素为混悬液，应将胰岛素笔上下颠倒十次左右，直到药液成分成为均匀白色混悬液的时候为止，以防止药液浓度不均匀导致血糖控制差。速效胰岛素、短效胰岛素以及甘精胰岛素均是澄清的溶液可以直
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 350次