股骨头缺血性坏死目前手术治疗方法很多,每种手术方法有一定疗效并有各自的适应症。手术方法有:
1、股骨头单纯减压术。
2、股骨头植骨术。
3、截骨术。
4、人工关节置换术。
5、关节成形术。
6、异体骨软骨移植术。
适应症:
1、减压术适用于股骨头坏死一期二期的病例,股骨头上完整无明显半脱位的病例,经放射性核素检查确认为早期股骨头坏死,但无x线改变的病例。
2、股骨头植骨术,适用于股骨头坏死一期二期,但头无塌陷的病例。
3、截骨术,对于有部分关节面坏死者有效,对创伤性坏死好于激素性。
4、人工关节置换术,现多采用全髋置换此种手术多适用于三期四期疼痛严重,活动明显受限,病变范围过大,双侧病变严重的病例,应强调对已达四期者应尽早行关节置换。
5、关节成形术,适用于年轻,小于四十岁病人且为双侧关节塌陷的病例,也可选用关节融合术。
6、异体骨软骨移植术,现正在实验中问题是异体人骨的退行性改变难以克服。