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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5972次

• 脑转移瘤临床表现

  脑转移瘤的临床表现，主要包括两大类：第一类是肿瘤本身，以及肿瘤的瘤周水肿，引起的颅内压增高的症状。患者一般表现为比较剧烈的头痛，在头痛严重的时候，可以发生呕吐，它呕吐的特征，叫做喷射性呕吐，简单地理解，就是吐的时候可以喷的很远，患者可以出现嗜睡，然后甚至昏迷，这些颅内压增高的症状。第二大类的临床表现，是和肿瘤部位相关的定位症状。例如位于前部额叶的肿瘤，可以引起患者的癫痫，也可以引起精神症状。而对于位于顶叶的转移瘤，患者常常出现一侧肢体的偏瘫，和偏身感觉障碍等表现。而对于发生在小脑的转移瘤，患者会出现走路不稳，容易摔倒等表现，还可以出头晕和其他的一些症状。所以脑转移瘤的，临床表现是多样的，对于可疑发生头部症状的患者，我们要及时进行CT，核磁共振检查以明确诊断。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 11156次

• 视网膜母细胞瘤的临床表现
  视网膜母细胞瘤可起始于眼底的任何部位，但多数位于后极部或赤道部以后，单眼患者大多数为单一病灶，双眼者常见多个病灶，常因家长发现患儿斜视或瞳孔内有黄白色反光（所谓黑蒙性猫眼）而就诊。事实上发现白瞳时，肿瘤已进展至相当程度，绝非早期体征，因此一旦见到婴幼儿斜视当怀疑视网膜母细胞瘤的存在，给予B型超声波检查，进而彩色多普勒成像检查，必要时再全身基础麻醉并充分散瞳后检查眼底，力求早期发现。视网膜母细胞瘤起源于内核层者，向玻璃体方向生长，称为向内生长型，临床上比较多见，起源于外核层，向脉络膜方向生长者，称为向外生长型。
  语音时长 1:34”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-14 1782次

• 视网膜母细胞瘤的临床表现有哪些？
  视网膜母细胞瘤在临床上可分为四期：一，眼内生长期，外眼无炎症表现，常因视力减退而发生斜视或眼球震颤，由于视力丧失、瞳孔开大、经瞳孔可见黄色反射，表现为白瞳症的特点。二，眼内压增高期，又称青光眼期。眼内肿瘤继续增大，以致眼内压升高引起眼胀、头痛等急性青光眼的症状。由于儿童眼球壁弹性较大，致使眼球膨大、角膜变大，形成牛眼以及巩膜葡萄肿，晶状体可发生脱位。三，眼外扩展期，眼外扩展最常见的途径是沿视神经蔓延到框内或颅内，也可穿透巩膜形成框内肿物，使眼球突出，也可穿通角膜或角巩膜缘，形成突出于睑裂的溃疡巨块，暴露在眼外的肿瘤，常有出血和坏死。四，全身转移期，瘤细胞可经血管或淋巴管向全身转移，导致脑、脑膜、骨骼、肝、脾等脏器发生癌变直至死亡。
  语音时长 1:47”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 3101次

• 视网膜母细胞瘤的临床表现有哪些
  小儿视网膜母细胞瘤最常见的临床表现就是白瞳症和斜视，眼内期早期无任何外观表现，生长到一定程度会产生白瞳症或者斜视，会引起眼压升高；眼外期，肿瘤会生长到眼眶；转移期，肿瘤会转移到颅脑，引起头疼、癫痫等症状。
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1501次

• 视网膜母细胞瘤几岁
  病情分析：视网膜母细胞瘤一般在三岁之前发病，是儿童眼科常见的恶性肿瘤，严重威胁视力，如果治疗不及时甚至会威胁生命，患者一般因为白瞳症就诊。意见建议：一旦确诊为视网膜母细胞瘤，要尽早进行治疗，通常发病的早期可以考虑激光治疗或者是高选择性化疗药物治疗。如果肿瘤的瘤体已经比较大，通常需要通过手术切除，例如需要做眼球摘除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-01 1101次

• 视网膜母细胞瘤
  视网膜母细胞瘤是一种罕见病，患病人群多为5岁以下的幼儿，在新生儿中的患病率为20000分之一，因该疾病的罕见性，多数患儿就医时已到该疾病的中后期，因患儿年龄普遍较小，无法自述视力情况，给该疾病的治疗带来了极大的不便。多数家长发现孩子患病是在患儿眼中瞳孔处，患病后瞳孔发白或黄色反光，类似猫眼，这个时候
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-07 6943次

• 视网膜母细胞瘤怎么化疗
  我们知道视网膜母细胞瘤的化疗就是用一些药物对视网膜母细胞瘤进行治疗。这个又分为静脉化学治疗，动脉化学治疗和玻璃体腔化疗。而静脉化疗一般用的就是卡铂，长春新碱，依托泊苷联合的VEC方案进行治疗。而动脉化疗指的就是介入治疗，将化疗药物比如说马法兰，卡铂和托普替康通过股动脉插管，从颈内动脉到眼动脉，直接灌
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 378次