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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2658次

• 脊柱肿瘤的鉴别诊断

  提到脊柱肿瘤鉴别诊断，我们要根据病人的病史，病史的长短，比如说我一共几年了，和两周那就不一样。另外病人的症状，病人疼痛的性质特别严重，很快就出现了感觉的障碍，运动的障碍，大小便的症状，那肯定这个就不好，恶性的。其次我们就要根据体格的检查，还有就是我们比较先进的影像，CT影像，核磁影像，骨扫描的影像，来发现一下这个病变，到底是良性还是恶性。如果我们在检查过程当中，还有可能发现一些原发的病灶，一看肺里边有病灶，那么结合脊柱的表现，有可能脊柱是转移来的。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2020-04-16 1915次

• 脊柱结核患者的诊断要点
  首先，在症状上表现为病变阶段的疼痛，伴有或者不伴有全身症状，可以伴有神经损害的症状。从查体上，病变部位的叩痛压痛，可有局部的后凸畸形，有神经损害的患者，查体可发现感觉减退平面，肌力下降，生理反射亢进，病理征阳性。在影像学检查上，可见到典型的骨质破坏，边缘性脊柱结核多有椎间盘受累，合并神经症状的患者多可见到，坏死物质或溶液进入椎管。实验室检查，多有血沉C反应蛋白升高，血清抗结核抗体检测，结核分枝杆菌DNA检测，结核菌素实验多阳性，病理检查可见肛缘坏死，死骨和肉芽组织，根据病史症状体征，实验室与影像学检查，典型病例诊断不难，真诊断困难的病例，可以通过活检明确。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-17 1762次

• 肾结核的诊断要点
  肾结核诊断要根据患者综合的体格检查以及实验室检查，影像学检查进行综合诊断，患者是否存在典型的全身表现和局部症状，如食欲减退，消瘦，乏力，盗汗，午后低热等等。是否存在尿频尿急尿痛等尿路刺激症，同时进行尿液常规检查，是否存在酸性尿，进行细菌培养是否存在结核分枝杆菌感染，进行24小时尿液抗酸杆菌检查。因为结核分枝杆菌是抗酸杆菌的一种，进行尿结核菌培养，如果是(+)，那么肾结核就可以确诊，同时可以检查抗结核特异性抗体，以及进行泌尿系CT。通过上述综合判断，如果确诊肾结核，就需要及时使用异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺一线抗结核药物对症治疗。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-10-12 1378次

• 潜伏结核感染的诊断要点有什么
  潜伏结核感染需要做结素试验，结核菌素皮肤试验：受结核菌感染的4-8周，机体对结核蛋白产生反应，此时如做结核菌素试验，身体局部可产生反应，说明受试者已受结核菌感染。结素反应属第IN型或称迟发型变态反应。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-30 2401次

• 如何诊断脊柱结核
  病情分析：当病人存在有体重下降，全身不适感，盗汗等全身中毒症状，局部表现为疼痛，脊柱活动受限，姿势异常，局部畸形，窦道或者是脊髓压迫等症状的时候，需要进行局部的普通X线光片，CT以及核磁共振检查，需要进行结核菌素试验就可以明确诊断。意见建议：对于脊柱结核的患者，严重的还是需要积极的进行手术治疗，需要进行病灶清除术，并且需要全身应用抗结核药物进行治疗。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-24 802次

• 潜伏结核感染的诊断要点
  潜伏结核感染，指的是由结核杆菌感染，引起的结核菌素实验阳性，除外，卡介苗接种后反应，x线胸片或者临床没有活动性结核病证据者，则称为潜伏结核感染。它的诊断要点包括：患者多有结核病接触史，这样的病史。患者的临床表现：表现为有或者没有结核中毒症状。体格检查时可以没有阳性发现，辅助检查可以进行胸片和结核菌素
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 820次

• 高钾血症的诊断要点
  高钾血症诊断要点包含：1、有导致高钾血症的原因。2、有不能用原发病解释的症状，如神志淡漠、感觉异常，四肢软弱等。3、突然出现的微循环障碍，如皮肤苍白、发绀和低血压等。4、心跳缓慢或心律失常。5、血钾大于5.5ｍｍｏl/L，心电图改变，早期T波高尖，QT间期延长，随后出现，QRS波增宽，PR间期延长。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 224次