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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11750次

• 动脉硬化闭塞症

  今天给大家说一个，大家比较关心的问题，就是动脉硬化它的治疗方法有哪些，其实一提动脉硬化，大家都比较熟一点了，治疗方法，我想大家多少也都知道一些，像大家一说动脉硬化，就要提到阿司匹林等等，还有一些手术，其实大家知道的只是一小部分，整个动脉硬化的治疗，是一个比较全面的，一个比较大的工程，它分好多方面，咱们简单地说一下，首先动脉硬化的治疗，第一因为动脉硬化，它跟年龄有一定的关系，跟一些疾病也有一些关系，所以说咱们治疗的时候，第一点是预防性的治疗，也就是消除病因的治疗，我的动脉硬化是由年龄引起来的，或者是由于这些三高引起来的，咱们也可以针对性的治疗这一些，进行消除病因，另外动脉硬化大家都知道，是一些人体摄入过多的，这些没有代谢掉的脂肪颗粒堆积到血管壁上，当然还有其他因素引起来的，血管壁的损伤，几种原因叠加在一起，导致斑块的形成，如果说把形成动脉硬化的原材料，给它减少一点是不是可以呢，这是完全可以的，所以说降血脂这一些，也是在我们消除病因的范围内。从另外一个方面来说，我们与其说降血脂消除这些东西，减少摄入不是更好吗，所以说饮食的治疗，饮食方面的预防也是非常重要的，这就是我们提倡的健康饮食，低盐，首先低盐能预防高血压，然后低脂，就是为了减少这些胆固醇、甘油三酯之类的这些摄入，其他的还有适当的锻炼，适当锻炼的方式有很多，其实大家也没有必要像一些人专门地到练功房里去，或者是到健体中心去，对着那些器械练，常用的一些方法就非常有效，比如说慢跑，还有一些快走，这是既简单又有效，而且对于消除体内多余的脂肪，还有其他的一些摄入过多的物质，非常的有效，这一些能够做到，很多人可以把得动脉硬化的年龄，往后推迟好多年。另外万一这个人得了动脉硬化，那么说咱们要系统地去治疗，要勇敢地去面对，动脉硬化其实并不可怕，只要是一个正常的人，他肯定会得动脉硬化的，只是时间早与晚的问题，一旦得了之后，咱们还可以进行一系列的治疗，比如说抗血小板治疗，抗血小板治疗就是常用的有阿司匹林、波立维，这些起什么作用呢，它就是不让血小板聚集，大家都知道，动脉硬化的斑块沉积了之后，它的主要成分，除了脂蛋白等之类的，还有附着在上面的成分，就是血小板，咱们用了这些药物，不让血小板聚集了，那么说动脉硬化的斑块，形成的速度和大小，都极大地给减弱了，还有当动脉硬化到了一定严重的程度，我们还可以借助于手术，或者介入的方式来解决，但是我们不要有这个误区，也就是说动脉硬化，后面有绝招呢，我可以做支架，可以做手术搭桥，但是别忘了那些方法，那是在万不得已的情况下才采取的，也就是说当常规治疗没有效果了，这些动脉硬化威胁到你的生命了，我们才有这些方式去解决，所以说那是动脉硬化的最后的一个关口，不要把希望寄托在那个方面，那就太晚了，我们未来还一定要重视，这个动脉硬化的预防从自身做起，多运动，多吃新鲜的蔬菜，健康饮食，然后积极地锻炼，戒烟，这些都是我们行之有效的方式。

  

  04:51
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5599次

• 颈动脉硬化头晕
  随着年龄的增长，动脉硬化不可避免的出现，包括动脉粥样硬化、小动脉硬化和老年性动脉硬化三类。动脉粥样硬化是导致冠心病、脑卒中和引起死亡的重要原因，三十岁以前少见，三十岁以后迅速增加，五十岁时在颈动脉和脑底主要动脉，通常都有发生动脉粥样硬化，50岁以后有向较小血管扩展的趋势，除年龄的因素外，高血压也是导致颈动脉硬化的主要成因。在长期高血压的作用下，血管内细胞受损，血脂蛋白受阻，内膜增厚，粥样硬化斑块形成并向管腔突出，使血管腔变窄，血管内血流加快，粥样硬化斑块可发生破裂、溃疡和出血，引起动脉闭塞和梗死。高脂血症也是引起颈部动脉硬化的重要促进因素，已经证明血清胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，易渗入血管壁，形成粥样硬化斑块，另外糖尿病、肥胖、代谢综合征等，都有脂质代谢异常，也是动脉硬化不可忽视的危险因素，颈部动脉硬化，可以导致脑部出现缺血发作，脑卒中等急性脑血管病变以及慢性的脑缺血的症状，可以表现为头晕，因此颈动脉硬化也是会导致头晕的。
  语音时长 2:19”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-17 5068次

• 颈动脉硬化严重吗
  颈动脉硬化的严重程度取决于颈动脉斑块所导致的血管狭窄的程度，以及斑块的稳定性，如果颈动脉硬化导致血管狭窄已经非常严重了，这种病变就是比较严重的；如果颈动脉硬化不稳定，是个溃疡性斑块，随时有可能破裂，脱落，导致脑卒中的发生，这种情况也是比较严重的。对于颈动脉硬化的治疗主要包括生活方式的改变，药物治疗和手术治疗，生活方式的改变包括戒烟，加强锻炼，控制体重，低盐，低脂饮食等等。药物治疗包括控制高血压，高血糖，高血脂，应用抗血小板聚集药物治疗，同时应用强化降脂的药物进行治疗。手术治疗包括颈动脉内膜的剥脱术和颈动脉支架植入术，颈动脉内膜的剥脱术是一种开放性的手术，而颈动脉支架植入术是一种微创型的手术。
  语音时长 1:40”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 7683次

• 颈动脉硬化能治好吗
  一般来说，颈动脉硬化不能治愈，只能在一定基础上缓解，避免发生缺血性脑血管病。可以饮食上控制，另一方面就是药物，降压、降脂，使用抗血小板药物，避免血管硬化斑块形成加重管腔狭窄。只能是缓解，不能从根本上治愈。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 1902次

• 动脉硬化闭塞症能治吗
  病情分析：动脉硬化闭塞症也是能够治疗的，动脉硬化闭塞症常见于下肢，多与吸烟等因素有明显的相关性，这种情况下，患者一定要戒烟，同时加强药物治疗，规范化应用抗血小板以及调脂，稳定斑块的药物。如果已经出现血管闭塞，可以考虑行血管的造影，于闭塞部位植入支架，以开通闭塞的血管，恢复动脉的血流。意见建议：动脉硬化闭塞中，行血管的造影具有一定的风险，对于肾功能不全及造影剂过敏的患者，需要慎重，能否做该手术，须经由专业的血管科医生指导才能够实行。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-04-20 502次

• 颈动脉硬化严重吗
  颈动脉硬化通常不严重，经过积极治疗病情可以得到控制，无需过于担心。颈动脉硬化的发生尚不完全明确，可能是受遗传因素的影响，如果家族中存在该疾病，其自身患病的风险比较大。也可能是不良生活习惯或者过度肥胖等原因引起，患者会出现头晕、头痛等症状，甚至出现记忆力减退的情况，对自身的健康造成比较大的影响。患者需
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-12-25 0次

• 动脉硬化闭塞症危害
  此病早期常以慢性肢体缺血的症状出现：如劳累后下肢困重，不适，发凉，怕冷，小腿麻木，或足部由多汗到变为无汗，出现“间歇性跛行”。随着疾病的进展，缺血症状进一步加重，患者休息时也疼痛，晚间与寒冷更使疼痛加剧，会导致干性坏疽，干性坏疽继发感染后转化为湿性坏疽，久不愈合，反反复复，有可能面临截肢的危险。动脉
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-23 1834次