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• 下肢动脉硬化闭塞症

  下肢动脉硬化闭塞症是一种血管老化性疾病，其实是人体老化的一个血管在动脉系统的一种体现，也就是随着我们的年龄增长，实际年龄比如说到了80岁，血管同样也有年龄，它就老化至80岁，但是由于我们的人体的这个生活，首先是遗传因素的不同，另外一个就是我们整个的生活习惯，摄入的营养不同，周围的环境不同，血管老化的这个过程每个人并不完全一致，血管的进程，老化进程，跟实际年龄往往会有一定的差异，对于一些存在糖尿病、高血压、冠心病这些高危因素，遗传基因上有一定缺陷，生活习惯不良，长期吸烟的患者，他的血管老化程度可能比他的实际年龄进展要快。也就是说如果他是60岁的人，那可能血管老化的程度已经达到了80岁的水平，有些人由于很好的生活习惯，就能避免甚至延缓血管老化，可能他的血管的这个年龄，比他的实际年龄要轻，下肢动脉硬化闭塞症，尤其是体现这个血管老化的一个疾病，它的病理基础就是血脂质在血管壁上的沉积，长期的沉积以后造成血管内膜的炎症反应，最后造成血管内膜的增生，血管这个钙盐的沉积，甚至造成血管的严重的狭窄或者闭塞继发血栓，总而言之它是一个慢性的种代谢性疾病的一个血管的体现。

  

  01:50
  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 4852次

• 下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

  我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。

  

  04:25
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5098次

• 下肢动脉硬化闭塞症
  下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。病变动脉增厚、变硬，伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状，患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现，对于间歇性跛行逐渐加重，影响工作甚至生活不能自理者，或由于肢体缺血引起静息痛、组织坏死的患者，需要手术治疗。
  语音时长 1:13”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 9699次

• 下肢动脉硬化闭塞介入治疗效果如何
  近五年来下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗技术在不断的进步，十年前介入治疗疗效有限，复杂的重症下肢动脉硬化，闭塞的患者不适合做介入。经过近几年技术、器械、药物的辅助治疗，设备的改进，绝大多数下肢动脉硬化的患者可以通过下肢动脉介入来治疗，达到缓解症状，改善生存质量，延长生存期的目的。介入治疗是多数下肢动脉硬化闭塞的首选方法，介入或者腔内微创的方法不能解除可以选择传统的搭桥技术，如果有下肢动脉硬化闭塞，平时一定要注意合理的运动和锻炼，及时的观察下肢动脉的彩超观察血管的堵塞情况，便医生进一步的诊断和治疗。
  语音时长 1:15”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-06 2944次

• 下肢动脉硬化闭塞症怎么诊断
  病情分析：一般会出现间接性跛行，行走一段时间会出现疼痛，早期休息后可以完全缓解，到中后期不仅不能缓解疼痛，而且还会出现静脉系统，严重的会导致下肢溃疡。意见建议：结合自身疾病适当用药，早期和中期可以进行手术，下肢动脉硬化闭塞症还要加强锻炼，促进身体的血液循环，还要保持下肢和脚的皮肤避免损伤。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1201次

• 下肢动脉硬化闭塞症的介入指针是怎样的
  病情分析：通常情况下，下肢动脉硬化闭塞症的介入指针是1期和2a期早期的患者保守治疗，3期和4期的患者进行血运重建的治疗。在患病期间，病人一定要积极的控制血脂，血压和血糖等指标。意见建议：建议患者应该积极的消除掉一些危险因素，然后可以配合功能性的锻炼来促进病情的恢复，在必要时需要应用扩血管的药物改善临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 901次

• 下肢动脉硬化闭塞介入治疗要住院多久
  微创治疗采取局部麻醉的手术方式，切口比较小，失血量比较少，处理护理伤口也是比较方便，手术恢复快，有明显的效果，手术后观察一天到两天就可以出院。如果是社区或者家庭医生为患者做好服务，手术后可以马上回家，休息静养。手术后的患者意识清醒，伤口没有出血，伤口覆盖小块儿量可达到止血防止感染的作用。服用口服药物
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 119次

• 下肢动脉硬化闭塞怎么治疗
  下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法主要有：一，日常生活方式的改变，管住嘴，迈开腿，饮食要少油腻，少吃甜食，多锻炼，比如散步和慢走。二，药物治疗，药物治疗是治疗的基础，首选阿司匹林，其次可以选择降脂的药物，比如他汀类药物。再者可以选择扩血管的药物，由医生根据相应的症状治疗。三，手术治疗，首选腔内治疗，即介入
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 767次