慢性右心衰的体征

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医生主讲实录

主要有:

1,水肿,体静脉压力升高使皮肤的软组织出现水肿,特征首先出现于身体最低垂的部位常为对称性可压陷性,胸腔积液也是音体静脉压力增高所致,胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉,所以胸腔积液更多见于全心衰时,以双侧多见,如为单侧,则以右侧更为多见,可能与右膈下肝淤血有关。

2.颈静脉征,颈静脉搏动增强,充盈、怒张,是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性更具特征性。

3.肝大,肝因瘀血肿大常伴压痛,持续性慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸及大量腹水。

4.心脏体征除基础心脏病的相应体征之外,右心衰时因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

以上内容仅供参考

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