糖尿病分为一型二型,心衰也是分为两种,一种是收缩性的心理衰竭,心脏收缩射血的功能降低;另一种是舒张性的心率衰竭,前者是收缩性心力衰竭射血分数也就是ef值低于正常的,后者舒张期心力衰竭射血分数是正常的,也就是ef值正常。心脏舒张功能降低血液就不能正常的回到心脏,这种类型在糖尿病患者中最常见。
目前被普遍认为的理论就是长期的高血糖就会导致心肌的硬化,心肌的硬化就意味着心肌舒张性就会降低,血液回到心脏阻力就会增加,这就好比说,吹起一个韧性比较差的气球就很费力,而吹起一个新的,韧性比较好的气球就比较容易,是一个道理。由于血液不能顺利的回到心脏,在肺中蓄积会出现呼吸困难,同时还会引起激素水平的变化。加重体内水液的潴留,心脏的负担就更加重了,久而久之形成一种恶性循环。
长期的高血糖对于心脏的危害是很大的,最终会导致心力衰竭,糖尿病的病人控制好血糖,尤其是长期的过程不是说短期内控制好,而是不要大的波动,长期达标才能预防心力衰竭的发生。