问心力衰竭与睡眠的关系如何

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• 心力衰竭患者如何护理

  心力衰竭就是病人，活动量明显的下降了，所以护理方面，要注意他的活动控制跟指导。饮食上面要适当的限盐限水，情绪方面的话要注意，他的情绪的波动，要给他适当的鼓励，不要沉迷于我是病人的思想状态，鼓励他做一些运动。还有就是要监督他服药，药物是多少每天有要求。另外可以给他称个体重，这个不是要他减肥，而是要看他，在一段时间内体重迅速的增加。这种迅速的增加往往来源于体液，往往是身体里面的水增加。所以一般西方的指南是建议，2天内不要增加5磅，也就是增加4斤多的体重。这样子的话它的心脏功能，就相对比较稳定。所以要记住控制饮食、控制体重。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2417次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3319次

• 心力衰竭与睡眠的关系如何
  心力衰竭和睡眠关系比较密切，心力衰竭主要是指的是心脏功能不全导致的一个临床综合征。包括心排血量不足，心脏功能减退减弱出现瘀血等情况。当然种种的这种心力衰竭不适症状，对睡眠产生不良影响，反过来，睡眠也会加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的时候平卧，血液重新分配使得肺血量增加，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩等原因引起夜间阵发性的呼吸困难，患者入睡以后会憋醒，采取端坐位。然后经过休息一会可以缓解，所以说心力衰竭患者睡眠质量和睡眠效率是下降的，大约45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相关的呼吸暂停有关系。从另一个方面来看，各种睡眠障碍会加重心脏病，比方说出现心率失常心力衰竭等等。睡眠质量差的人心律失常的发生率高，睡眠呼吸暂停的患者夜间兴奋，血液当中的去甲肾上腺素和肾上腺素增加会导致心率失常，心力衰竭，所以应该重视两者之间的关系。
  语音时长 1:54”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-20 2236次

• 心力衰竭与睡眠障碍有何关系？
  ​充血性心力衰竭与睡眠呼吸障碍均为常见病，心力衰竭合并睡眠呼吸障碍并不少见。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障碍，主要为中枢性睡眠呼吸暂停，其中包括陈-施呼吸，少数合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暂停。陈-施呼吸又称潮式呼吸，既有呼吸节律的变化，又有呼吸幅度的改变。呼吸由浅慢变为深快，又由深快变为浅慢，随后出现一段呼吸暂停，如此周而复始。每个潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，呼吸暂停可持续5~30秒。此呼吸的出现是呼吸中枢兴奋性降低，呼吸中枢对呼吸节律的调节失常的表现。当呼吸暂停时，二氧化碳潴留，浓度升高，刺激呼吸中枢，使呼吸恢复加快加深，二氧化碳排出，呼吸中枢失去刺激物质，又出现浅慢呼吸，即而停顿。陈-施呼吸常见于中枢神经系统疾病，也可见于中毒症状。心力衰竭有较高的陈-施呼吸和（或）中枢性睡眠呼吸暂停患病率，有陈-施呼吸或中枢性睡眠呼吸暂停患者的低氧血症或髙碳酸血症更明显（二氧化碳潴留所致），进一步加重了心脏及中枢神经系统的损害，使死亡率增高。然而，在现实生活中，睡眠呼吸障碍常常被心力衰竭症状所掩盖，人们往往只关注到心力衰竭，而合并的睡眠呼吸障碍常被忽视。
  语音时长 2:33”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-23 1547次

• 如何识别心力衰竭
  病情分析：心力衰竭的判断主要是根据患者的临床症状、体征和相关的辅助检查。心力衰竭患者往往表现为活动后气促，双下肢浮肿，查体可见心界扩大，双下肢凹陷性的浮肿。实验室检查b型尿钠肽明显的升高，心脏彩超提示心室扩大，左心室射血分数下降。意见建议：心衰的患者要进行相关检查明确病因，针对病因进行治疗。其次，要使用强心利尿，扩血管，减轻心脏负荷的药物进行治疗。在心衰的缓解期，要使用改善心肌重构的药物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-24 802次

• 心力衰竭如何救治
  病情分析：一般心力衰竭多考虑是可能是由于缺血性心肌病，扩张型心肌病，肺源性心脏病等疾病所致。意见建议：发生心衰以后，首先要针对病因进行治疗。如果是缺血性疾病，那么需进行要活血扩张冠脉等进行治疗，同时使用强心利尿，扩张血管等药物来缓解心衰的情况。同时要预防感冒，受凉一年出现心衰发作的诱因。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-09 1201次

• 心力衰竭与睡眠障碍有何关系？
  ​充血性心力衰竭与睡眠呼吸障碍均为常见病，心力衰竭合并睡眠呼吸障碍并不少见。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障碍，主要为中枢性睡眠呼吸暂停，其中包括陈-施呼吸，少数合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暂停。陈-施呼吸又称潮式呼吸，既有呼吸节律的变化，又有呼吸幅度的改变。呼吸由浅慢变为深快，
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭与肺部感染之间的关系
  心力衰竭指的是患者心肌泵血能力的下降，或者是心脏的负担过重，常发生于有一些心脏基础疾病或者是有一些其他的毛病导致的心脏的负担过重的情况。这种疾病与肺部感染常常伴随，很多患者是有心脏的基础疾病，但是平时尚且可以维持正常的功能，一旦受凉感冒，有肺部感染的情况，患者就很快诱发心力衰竭，也就是说，呼吸道的感
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 64次