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• 膜增生性肾小球肾炎该怎么治疗

  如果是原发性的膜增生性肾小球肾炎，大部分患者治疗效果不会太好，可以给予糖皮质激素或者是激素加细胞毒类药物进行免疫抑制的治疗，但是大部分治疗效果欠佳，整体的预后是比较差的。继发性膜增生性肾小球肾炎主要指的是由于其他疾病而导致的，可以见于多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症的患者，具体的治疗还是要根据患者得的原发病具体是什么来进行相关治疗的，比如多发性骨髓瘤就需要血液科进行相关的处理。膜增生性肾小球肾炎是肾小球肾炎中一类比较少见的病理类型，可以分为原发性和继发性的。膜增生性肾小球肾炎临床表现为肾炎或者肾病综合征，病人可以有肾功能的损伤以及持续性的低补体血症。膜增生性肾小球肾炎的具体治疗还是要看患者具体的病因，给予不同的治疗方案。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1552次

• 膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

  膜增生性肾小球肾炎，实际上就是慢性肾炎的一种病理类型。慢性肾炎现在的具体的病因，确切的病因是不清楚的。但是它可以有诱因，最常见的诱因，就是各种的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺发炎等等，这些感染就可以诱发肾炎的发生。膜增生性的肾炎，在发病前常常会有前期的感染史，最常见的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出现咽痛、咳嗽，到医院去检查才发现，或者有的病人会出现肉眼血尿，会出现血尿，或者是出现水肿，到医院去检查，发现有血尿、蛋白尿。然后通过做肾活检，也就是肾穿刺，病理诊断，才能诊断膜增生性的肾炎。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3178次

• 如何治疗膜增生性肾小球肾炎
  本病所导致的肾病综合征治疗困难，糖皮质激素及细胞毒药物治疗可能仅对部分儿童病例有效，成人效果欠佳，病变进展较快，发病十年以后约有50%的病例将进入慢性肾衰竭，可参考的治疗方案如下：一，对于肾功能正常的，无症状蛋白尿患者不推荐使用特殊治疗，也可以使用ACEI和ARB治疗。二，有严重肾病综合征的患者，可以使用强的松1mg/kg/d用4至8周，然后逐步减量。尿蛋白在四到六个月内无变化则停止应用。若尿蛋白有显著下降，则应当以最小的有效剂量维持治疗。三，其他免疫抑制药可以在泼尼松口服的基础上，选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等，其他的免疫抑制药如环孢素、霉酚酸酯等治疗原发性膜增生性肾小球肾炎的报道较少，效果不理想。四，对于肾功能急剧下降者应当重复肾活检。证实存在明显细胞性新月体形成，或者有间质性肾炎应当给予甲泼尼龙静脉注射，口服泼尼松联合环磷酰胺之治疗。五，可以加用阿司匹林、双嘧达莫、华法林等抗血小板和抗凝的药物。
  语音时长 1:57”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 1103次

• 如何治疗膜增生性肾小球肾炎
  膜增生性肾小球肾炎所致肾病综合征治疗困难，糖皮质激素及细胞毒药物治疗可能仅对部分儿童病例有效，成人疗效比较差，病变进展较快，发病十年后约有50%的病例进展至慢性肾衰竭，目前可参考的治疗方案如下：第一，对肾功能正常的无症状蛋白尿患者不推荐使用特殊治疗，可使用acei和或arb治疗。第二，有严重的肾病综合征患者，可试用泼尼松每日一毫克每公斤体重，用四到八周然后逐步减量，若蛋白尿在四到六个月无变化，则应停止使用，如果蛋白尿有显著下降，则应以最小的有效剂量进行维持治疗。第三，其他免疫抑制药，可以在泼尼松口服的基础上选用硫唑嘌呤、环璘酰安等，其他免疫制剂如环孢素，霉酚酸酯等治疗原发性膜增生性肾小球肾炎的报道比较少，且效果不理想。第四，对于肾功能急剧下降者，应进行重复肾活检，证实存在明显细胞性新月体形成或有间质性肾炎者，给予甲泼尼龙静脉注射，口服泼尼松以及环磷酰胺治疗。第五，可以加用阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板和抗凝药物。
  语音时长 1:44”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 1175次

• 轻度系膜增生性肾小球肾炎血尿该如何治疗
  病情分析：轻度系膜增生性肾小球血尿病人，一般治疗是：要去除加重因素，如感染、劳累、着急、生气、熬夜、打牌、打麻将、不良的饮食生活习惯等。针对肾病本身的治疗，要针对多靶点、多环节的病变治疗。采用综合治疗才能取得较好疗效，如抑制肾脏病变、改善肾脏供血、改善代谢、促进修复等几个方面。还要同时治疗并发症和伴发症。血尿的治疗用中药治疗主要是凉血、活血、止血，一般综合治疗是清热解毒，清利湿热，活血化瘀，补中益气、补益肝肾。意见建议：轻度系膜增生性肾小球血尿病人治疗不是单一的，要根据具体情况确定治疗方案，最好在肾科医生的指导下，根据具体病情变化确定较好的中西医结合治疗方案。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-12 1101次

• 膜增生性肾小球肾炎怎么治疗方法
  病情分析：膜增生性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗，比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂有环磷酰胺和他克莫司。同时可以应用一些抗凝的药物，比如低分子肝素。意见建议：膜增生性肾小球肾炎是肾炎中的一种，这种肾炎单单用激素效果是比较差的，需要联合免疫抑制剂来一起治疗，这样患者病情的缓解率才能够提高。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-18 901次

• 膜增生性肾小球肾炎怎么治疗
  继发性膜增生性肾小球肾炎应治疗原发疾病，原发性膜增生性肾小球肾炎的常用治疗药物有以下几类：一，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂，除具有降压作用以外，还有非血压依赖性保护效应，减少尿毒症的发生，并显著减少尿蛋白排泄量，力争将血压控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血压应控制在125/
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 208次

• 膜增生性肾小球肾炎双轨状
  膜增生性肾小球肾炎双轨状，一般指的是膜增生性肾炎异性的情况。免疫复合物沉积在毛细血管内皮下典型改变是肾小球基膜增厚，系膜细胞以及系膜基质显著增生扩张，插入毛细血管壁的内皮细胞与基膜之间呈现双轨现象，也称为系膜毛细血管增生性肾小球肾炎。对于膜增生性肾小球肾炎一般情况下分为三种类型：第一种类型表现为双轨
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 150次