局灶节段性肾小球硬化的治疗进展有哪些?

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医生主讲实录

局灶节段性肾小球硬化的治疗进展包括:

一,长疗程激素治疗,局灶节段性肾小球硬化,既往认为本病治疗效果不好,严重医学表明部分患者约为30%到50%,对激素治疗有效,但显效较慢,建议足量激素治疗,系每公斤体重每天一毫克,应延长至三到四个月,足量激素用至六个月无效,才能称为激素抵抗,对激素疗效不佳者可考虑加用环孢素、霉酚酸酯、fk506等二线治疗药物。

二,血浆置换和免疫吸附,局灶节段性肾小球硬化移植复发率较高,对于移植后出现肾病综合征者,应及时行肾脏活检,如为局灶节段性肾小球硬化,考虑与血浆中存在循环因子有关,给予血浆置换和免疫吸附治疗可能有效。

三,非免疫抑制治疗如acei、arb类药物能有效减少蛋白尿和延缓肾功能的恶化。

以上内容仅供参考

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