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• 骨折以后如何进行康复锻炼

  骨折以后如何进行康复锻炼，根据骨折愈合的过程，康复锻炼可以分为三期。第一期是康复训练的早期，即伤后一到两周，这个时候伤肢肿胀疼痛，骨折断端不稳定，容易发生再移位，因此这个时候的功能锻炼，主要的目的，是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式，是伤肢肌肉的等长收缩，就是在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的尽力收缩和放松，就是我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩，可以预防肌肉萎缩或者粘连。第二期就是康复训练的中期，就从伤后两周到骨折的临床愈合，这个时候，伤肢的肿胀逐渐减退、疼痛减轻，骨折断端有纤维连接形成，逐渐开始有骨痂形成，骨折处于日趋地稳定。因此此期的时候，除了继续，做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折远近端，没有固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防止邻近关节的，关节活动度下降。在病情允许的时候，应该尽早起床进行全身活动，此外可以配合理疗，以及达到消肿、化瘀，并促进骨痂形成的目的。随着骨折有足够的骨痂形成，可以进一步，扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节，逐渐增加主动的关节屈伸活动。第三期就是康复训练的后期，这时候骨折临床已经愈合，或是已经去除了外固定，这时候骨骼有了一定的支撑力，但大多数存在，邻近关节的关节活动度下降，肌肉萎缩等功能障碍。因此此期康复的目的，是恢复受累关节的关节活动度，增加肌肉的力量，使肢体功能恢复，康复训练的主要形式，是以伤肢关节的主动活动，和负重练习为主，使各关节迅速恢复到，正常活动范围和肢体的正常力量，恢复期进行康复的同时，可配合理疗及步态训练等等。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 7642次

• 如何进行促排卵治疗

  有些不孕症的美眉，因为有排卵的障碍，那这个时候医生就会建议她，进行促排卵治疗，那么怎么促排卵呢。首先需要在，来月经的第二到第五天之间，最好是第三天，抽血检查一下性激素的水平，在这次抽血检查，性激素水平的时候，前一个月，最好不要用任何激素药物，比如说雌二醇、黄体酮等。因为一个月之前，如果用了这些激素的药的话，会影响检查的结果，然后等抽血检查出来结果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情况下，可以考虑促排卵。如果说雌二醇的水平，大于80的情况下，尽管FSH和LH低于8以下，这个时候促排卵，往往效果也不是太好，所以这个时候，一定要综合地评估，同时在来月经的第三天，抽血化验的同时，要做个阴超的检查，要看看这个时候，卵巢的动卵泡到底有多少、有多大，适合不适合促排卵。所以很多美眉很诧异，来月经的时候还可以做阴超吗，可以的，在促排卵治疗的时候，必须在来月经的时候，做阴超检查动卵泡，不要有顾虑。不过最后要提醒大家，不是每个女性，都是需要进行促排卵治疗的，一定是因人而异，需要才促。

  

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  陈庆华 副主任医师上海乐仁东生门诊部

  2020-04-14 2050次

• “渐冻人”吞咽功能障碍如何进行康复治疗
  吞咽功能障碍和营养不良是运动神经元疾病的常见症状，患者常担心进食缓慢，易漏掉食物以及发生哽咽，更容易发生吞咽障碍。治疗时应该鼓励患者，尽可能的在轻松舒适的环境中进食，指导保持正确的进食姿势，以及进食半流状或糊状的食物，食物的形状应有利于患者吞咽。进食前要吸吮冰块或者是冰饮料，降低痉挛肌肉的张力，改善吞咽反射，严重者可以选择鼻饲管进食，胃造瘘术或者是肠造瘘术。晚期终末的患者多采取鼻饲管的营养，部分患者有鼻和口咽部的不适需要长期进行肠道营养，可以选择皮内镜胃造瘘术，皮内镜胃造瘘术可以避免肠造瘘术带来的痛性痉挛和腹泻等并发症。
  语音时长 1:29”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 5296次

• “渐冻人”呼吸功能衰竭如何进行康复治疗
  由于呼吸肌无力，易合并肺炎，最终死于呼吸功能衰竭。在治疗上要注意预防肺部感染，患者反复严重的呼吸困难、出现焦虑和恐惧的症状可给予小剂量的安定来改善症状。要定期评价呼吸功能，监测肺活量、最大通气量、潮气量、血氧饱和度和血气分析。仰卧位肺活量多首先下降，夜间肺通气不足的状态通常比白天严重。当呼吸道分泌物较多、排出不畅、气体交换量不足应及时进行人工呼吸以延长生命。无创间歇正压通气是常用的辅助通气方法，通气装置方便携带，价格相对便宜，无创间歇正压通气能减少呼吸肌负担，改善气体交换，减轻晨起时的头痛症状，提高训练耐力，延缓肺功能的下降，提高生活质量，延长患者的存活时间。
  语音时长 1:32”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1901次

• 渐冻人如何治疗
  病情分析：一方面可以给患者使用抑制谷氨酸释放作用的药物，比如在临床上使用利鲁唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意进行护理，防止并发症的出现，比如防止肺部感染，防止褥疮、营养不良等。总体来讲，这种疾病预后很差。意见建议：如果患者出现吞咽困难，建议给患者鼻饲流质饮食，保证足够的营养摄入。如果出现了呼吸功能障碍，要注意使用呼吸机维持患者的呼吸功能。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-08 801次

• 构音障碍挂什么科
  病情分析：患者表现发音不准，口吃不清，音调速度节律异常和鼻音过重等，严重时完全不能说话，但患者言语表达的内容和语法往往都是正常的。意见建议：首先需要挂耳鼻喉科就诊，查找病因，积极配合治疗，另外抑郁症患者引起的，需要挂精神科就诊，病症不同，去医院挂的科室也不一样的。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 1202次

• 构音障碍语言训练要多久
  通常情况下，构音障碍语言训练大概需要6个月到12个月，具体时间因人而异。构音障碍语言训练是一种缓解语言功能障碍的常见方式，主要通过唇舌运动训练、发音法、音素法等方式提高语言功能，一般训练时间与患者语言功能障碍严重程度有直接关系。如果患者语言功能障碍较轻，只是轻度不能发音，一般比较容易治疗，并且恢复的
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2023-09-26 0次

• 儿童构音障碍能恢复吗
  儿童构音障碍如果是可逆性疾病引起的，一般能恢复；如果是不可逆性疾病引起的，通常不能恢复。儿童构音障碍主要表现为发音方面的问题，如发音困难、发音异常、发音不清等。儿童构音障碍能否恢复是无法一概而论的，因为这取决于导致儿童构音障碍的原因。有些儿童构音障碍是由可逆性疾病引起的，这种情况一般是能恢复的，比如
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-23 795次