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• 耳鸣在临床上是如何分类的

  耳鸣在临床上，首先要分为是客观性耳鸣，还是主观性耳鸣。客观性耳鸣，是指外界有声源，同时病人听到了这种声音。客观性耳鸣的声音，发源地主要是在耳朵周围，像肌肉或者是血管产生的声音。正常人一般听不到，但有些人就会听到肌肉的痉挛，或者是血流的速度在血管内。主观性的耳鸣，通常是指外界没有声源，病人自己听到了声音，可能听到了蝉鸣，或者是机器声，或者是冰箱的声音，吹气的声音等等。同时主观性耳鸣，要明确是由于传导性的耳部疾病引起，还是神经性的疾病，像内耳的疾病引起的。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-29 1688次

• 亚临床甲减如何治疗

  亚临床甲减，根据情况采用不同的方法进行治疗。所谓亚临床甲减，就是甲状腺素缺乏得不是很严重，比如促甲状腺素TSH的水平增加，在5到10之间，我们一般认为是亚临床甲减。在这种情况下，如果患者没有任何临床表现，可以不用药进行治疗，也就是说患者不服药，每三到六个月动态地监测甲功；如果甲功没有进行性的加重，可以不用服药。如果TSH的水平在5到10之间，有甲减的临床表现，比如说乏力、腿肿、体重上涨，此时需要用甲状腺素片终身替代治疗，从最低剂量开始，逐渐地增加剂量达甲功正常。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 4885次

• 如何治疗成人微小病变型肾病
  一，强的松一毫克每公斤体重每天，最大量不超过六十毫克每天，约76%患者在治疗八周达到完全缓解，最长可观察到十六周，之后，每两到四周，减少原有使用量的10%，十五毫克每天以下时减量应更加缓慢，以减少复发。二，对于激素依赖，反复复发的患者可加用环磷酰胺两毫克每公斤体重每天，联合治疗，十二到十六周。若该治疗不能维持患者长期缓解或对于有激素使用禁忌和激素抵抗患者，使用环孢素治疗，起始剂量三到五毫克每公斤体重每天，维持浓度在一百到二百纳克每毫升。四到六个月后，如果出现部分缓解，或完全缓解，开始缓慢减量，每一到两月减0.5毫克每公斤体重每天，疗程至少一年，可以小剂量，1到1.5毫克每公斤体重每天，长期维持，如果无效停用环孢素，可以考虑他克莫司或霉酚酸酯。
  语音时长 1:53”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1574次

• 临床上如何治疗成人微小病变性肾病
  激素起始剂量一毫克每公斤体重每天，大剂量不超过八十毫克每天，约76%的患者在治疗八周内达到完全缓解，最长可以观察到十六周，之后每两至四周减少原使用量的10%，15mg/d以下时减量应当更加缓慢，减少复发。对于糖皮质激素依赖和反复复发的患者可加用环磷酰胺，每公斤体重每天两毫克联合治疗十二至十六周，若该治疗不能维持患者长期缓解和对于糖皮质激素使用禁忌和糖皮质激素抵抗的患者可以使用环孢素治疗，起始剂量是3-5毫克每公斤体重每天，浓度在一百至二百ng/ml四至六个月以后如果出现部分缓解和完全缓解则开始缓慢减量，一至两个月减0.5毫克每公斤体重每天疗程至少一年，也可以小剂量1-1.5毫克每公斤体重每天长期维持，如果无效应当停用环孢素，重复肾活检检查以后考虑他克莫司治疗。
  语音时长 1:53”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1148次

• 微小病变型肾病怎么治疗
  微小病变性肾病，好发于儿童和老年人，这个病对激素的敏感性比较好，90%的患者激素治疗有效，建议糖皮质激素：强的松或甲强龙，足量足疗程，缓慢减量治疗。强的松的起始剂量是1mg/kg/d，甲强龙的起始剂量是0.8mg/kg/d开始服用。同时服用保肾、利尿、控制血压、降脂、预防血栓等相关并发症的药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1501次

• 微小病变型肾病严重么
  病情分析：一般而言微小病变性肾病不是特别严重，该类肾病虽然表现为比较严重的肾病综合征，但是对糖皮质激素治疗非常敏感，绝大多数患者应用糖皮质激素治疗后，尿蛋白会很快转阴，但是较容易复发。意见建议：微小病变患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，咸菜，卤肉等。同时少吃味精、鸡精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-05 1502次

• 如何治疗微小病变性肾病
  本病对激素治疗大多数敏感，其具体治疗如下：(1)糖皮质激素：目前多采用强的松口服，开始成人剂量为1mg/kg·d，儿童剂量为2mg/kg·d，清晨一次顿服，持续8周。如有效也可延长至12周，然后逐渐减量，多数每5～7天减量一次，每次减5mg，至成人0.5mg/kg·d，儿童1mg/kg·d时停止，而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病的临床表现主要是肾病综合征，在光剂下肾小球大致正常，而电剂下是以细胞足突广泛消失为主要特点的一种肾小球疾病。发病高峰主要在儿童以及青少年，老年都有所上升形成第二个高峰。它的主要临床表现那是以下三点：1、常突然起病表现为肾病综合征，水肿一般比较明显血尿不突出，血压也大多正常。2、合并症可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 166次