如何治疗成人微小病变型肾病

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医生主讲实录

一,强的松一毫克每公斤体重每天,最大量不超过六十毫克每天,约76%患者在治疗八周达到完全缓解,最长可观察到十六周,之后,每两到四周,减少原有使用量的10%,十五毫克每天以下时减量应更加缓慢,以减少复发。

二,对于激素依赖,反复复发的患者可加用环磷酰胺两毫克每公斤体重每天,联合治疗,十二到十六周。

若该治疗不能维持患者长期缓解或对于有激素使用禁忌和激素抵抗患者,使用环孢素治疗,起始剂量三到五毫克每公斤体重每天,维持浓度在一百到二百纳克每毫升。

四到六个月后,如果出现部分缓解,或完全缓解,开始缓慢减量,每一到两月减0.5毫克每公斤体重每天,疗程至少一年,可以小剂量,1到1.5毫克每公斤体重每天,长期维持,如果无效停用环孢素,可以考虑他克莫司或霉酚酸酯。

以上内容仅供参考

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