微小病变型肾病在临床表现上如何与FSGS相鉴别?

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医生主讲实录

一、起病时伴高血压和肾功能损害者,fsgs叫微小病变性肾病,更多见,这一点在成年患者更突出。

二,镜下血尿的发生率,fsgs比微小病变型肾病者为高,约三分之二患者可伴镜下血尿,反应肾小球而存在系膜增生性病变。

三,尿蛋白的选择性,微小病变型肾病患者蛋白尿以选择性蛋白尿多见,fsgs患者则多为非选择性蛋白尿。

四,肾小管功能,fsgs患者常伴有肾小管间质损伤,表现为视黄醇结合蛋白,尿溶菌酶水平升高,尿量下降,一般一些伴有严重肾脏间质损伤的患者,尽管尿中蛋白量很高也存在低蛋白血症,然而水肿并不明显。

五,血清,fsgs患者血清igg水平明显降低。

六,fsgs患者对激素治疗的反应,以微小病变较差。

以上内容仅供参考

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