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• 高血压肾病的临床表现

  高血压肾病和我们糖尿病肾病一样，是这些年来发病人数逐渐增高的疾病。因为我们国家到目前为止，将近有2.6个亿的高血压，这部分人群，并发高血压肾病的几率非常大，一般高血压五到十年以后，都有可能产生高血压肾损害，就是高血压肾病。对于高血压肾病的话，早期没有什么症状，更多是以高血压的表现为主，比如说血压过高了，会出现一些头痛、头晕等等症状。如果高血压肾病，发展到一定阶段以后，第一，会出现另外的一些表现，比如早期会出现夜尿增多的现象，就是晚上起夜的次数，比以前增多了。第二，会出现一些什么症状呢，比如说他会因为出现一些蛋白尿的情况，会引起一些轻微的水肿，比如说眼睑，或者双脚踝、脚面、脚脖子，这些皮肤比较薄的地方一些水肿。第三，可能会出现一些乏力的表现，和其他肾脏病一样。高血压肾病，当发展到比较严重的阶段的时候，进入肾功能不全，进入肾功能衰竭以后。对各个系统造成的损伤，多了以后会出现各个系统的表现那就更多了，比如对呼吸道的影响，对消化道的影响，对泌尿系统的影响，对神经系统的影响，以及对生殖系统的影响，不同可以造成不同的症状，比如头晕、头痛、皮肤瘙痒、呼吸困难、乏力等等都可以出现。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 9653次

• 肾病综合征的临床表现

  肾病综合征，其实在临床无论是门诊，还是住院病人里面是非常常见的一种病种。其实要说病的话，还谈不上，应该是一种综合征。肾病综合征是一组表现，很多疾病都可以出现综合征，它的典型表现分为几个情况：第一，就是会出现浮肿，尤其是比较明显的浮肿，比如眼睑、脸、双下肢，严重的会出现全身浮肿，同时伴有胸水、腹水。第二，会出现大量的蛋白尿，我们到医院一检测，尿里面蛋白特别多，已经达到了非常高的水准，3.5克以上，检查会发现，他会出现合并高脂血症。所以在临床叫三高一低，还有血液里面检测会发现，低蛋白血症，明显的比正常人要低，所以叫三高一低，这就是典型的肾病综合征表现。当然还有一些不是特别典型的肾病综合征，因为肾病综合征是有很多疾病，可以导致的综合征，比如糖尿病，就可以导致肾病综合征，比如女性常见的免疫性疾病，比如狼疮、类风湿，也可以导致肾病综合征。还有因为感染乙肝病毒、丙肝，也可以导致肾病综合征。所以不同疾病导致肾病综合征，它除了三高一低的表现以外，还有其他的表现，比如皮肤的改变、关节的改变等等，比较多样化。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 9708次

• 微小病变型肾病的临床表现特点
  ​一、起病常无明显诱因，但也可以有上呼吸道感染等前驱表现。二、明显水肿，始于颜面部逐渐波及全身，并随体位发生改变。三、大量蛋白尿，为选择性蛋白尿，以白蛋白尿为主。四、低白蛋白血症。五、高血压和血尿少见，镜下血尿仅发生于20%的患者中。六、水肿明显时多伴有肾前性的氮质血症。儿童微小病变型肾病的特点：一、儿童微小病变型肾病起病较快，常在感染或过敏后发生。二、肾病综合征是单纯性的，不伴有血尿、高血压或肾功能受累。三、患者可有腹痛，深静脉血栓形成等表现。四、低蛋白血症容易并发感染，如肺炎、自发性腹膜炎等。五、血清补体水平正常。六、不需要立即行肾活检。成人微小病变型肾病的特点：一、应该仔细寻找激发因素，如有没有服用一些特别药物如非甾体抗炎药、干扰素、利福平等。二、血液系统肿瘤。如霍奇金病，少数由非霍奇金淋巴瘤引起。三、需要行肾活检。四、糖皮质激素使用的方案不同于儿童。五、激素抵抗较儿童多，约占20%。
  语音时长 1:58”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 2034次

• 微小病变型肾病预后如何？
  本病30%至40%病例可能在发病后数月内自发缓解，90%的病例对糖皮质激素治疗敏感，治疗以后二周左右开始利尿，尿蛋白可在数周内迅速减少至阴性，血浆白蛋白逐渐恢复正常水平，最终可达到临床完全缓解。但本病的复发率高可高达60%，若反复发作或长期大量蛋白尿未得到控制，本病可能转变为系膜增生性肾小球肾炎，进而转变为局灶节段性肾小球硬化，一般认为成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童低。
  语音时长 1:33”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 4359次

• 微小病变性肾病临床表现如何
  微小病变型肾病是肾病综合征的一个病理类型，它的临床表现主要有以下几个方面： 1.水肿大部分表现为颜面和双下肢的凹陷性水肿，水肿严重者可出现全身浮肿，甚则出现胸水和腹水； 2.大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5g/天； 3.低蛋白血症 大量白蛋白从尿中消失，血浆白蛋白低于35g/l； 4.高脂血症 血胆固醇或是甘油三酯升高。 微小病变型肾病有不同的临床表现，但主要是以上几个方面，只要确诊微小病变性肾病，就要积极的治疗。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-13 1502次

• 微小病变型肾病和fsgs一样吗
  病情分析：微小病变型肾病和FSGS是两种不同的病理类型，均为肾小球病变，均可表现为肾病综合征，但治疗方法和预后相差较大。意见建议：微小病变性肾病一般单用糖皮质激素治疗即可达到较好的治疗效果。FSGS为局灶节段性肾小球硬化，需应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，部分患者可发展至肾衰竭，直至尿毒症。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-05 1905次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病的临床表现主要是肾病综合征，在光剂下肾小球大致正常，而电剂下是以细胞足突广泛消失为主要特点的一种肾小球疾病。发病高峰主要在儿童以及青少年，老年都有所上升形成第二个高峰。它的主要临床表现那是以下三点：1、常突然起病表现为肾病综合征，水肿一般比较明显血尿不突出，血压也大多正常。2、合并症可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 166次

• 微小病变型肾病病理特点是什么
  微小病变型肾病病理特点一般是光镜下肾小球基本正常，进取小管上皮细胞，可以看到脂肪变性，免疫病理也是阴性。微小病变型肾病是导致肾病综合征的病因之一，发病原因比较复杂，可能是细胞功能紊乱、病原微生物感染、过敏等原因引起的，患者可能会出现面部水肿、脚踝水肿、皮肤按压有凹陷的症状，还可能会伴随泡沫尿、全身乏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次