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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6394次

• 脑脊液引流术危险吗

  看是两种方式怎么引流，脑脊液引流如果是腰大池引流，危险几乎不太大。但是当你有颅内病变，尤其是后颅窝，有小脑扁桃体下疝，有颅内肿瘤、颅内高压的时候，你引流就会引起，可能会引起脑疝。在脑室引流的时候，也可能会出现颅内的出血，或造成哪个血管的破坏，这种情况下危险性，如果在专业的大夫当中处理，恐怕还是比较小的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 3900次

• 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术
  慢性硬脑膜下血肿是老年人常见的疾病，老年人因为脑组织的萎缩，脑袋表面跟硬脑膜之间存在腔隙，硬脑膜和脑表本身是有条静脉相连，出现腔隙以后会牵拉桥静脉导致出现桥经脉断裂引起出血，因为静脉出血所以出血量并不大，并且是逐渐出血，出血逐渐增多的；而如果是检查目前血肿量很少则没有必要做手术，服用阿伐他汀是有自行吸收可能的，如果血肿量比较大、中线明显移位也有压迫脑组织，活动不好的症状那就要进行手术处理。治疗慢性硬膜下血肿，主要是进行钻孔引流术，可以采用全麻或者基础加局麻，在麻醉生效以后，头皮血肿的部位做切口，然后钻孔扩大开口以后，切开脑膜能够看到血肿，然后插管冲洗最后放置引流管，两到三天以后，如果检查血肿基本引流干净就可以拔出引流管。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 2975次

• 慢性硬膜下血肿钻孔引流术怎么做
  慢性硬膜下血肿是颅内出血的一种，血肿的时间超过三周，血液由液态变成固态，固态再次液态的过程转化。诊断明确以后，选择在出血一侧的大脑顶骨或者额骨部位，切直径长约三公分的头皮切口，然后用手术专用动力系统在血肿侧的颅骨上面打一个孔，将一根或者两根管子，置入颅腔内部，术中进行冲洗，术后经过充分引流。术后复查ct后如果血肿大部分引流出来，小部分可以让它自己去吸收，把引流管拔出。引流管一般在14小时甚至72小时以内，一般不超过72小时拔出，定期复查ct，手术可以达到彻底治愈的方式。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-19 6836次

• 慢性硬膜下血肿钻孔引流术怎么做
  慢性硬膜下血肿钻孔引流术是用碘伏进行清洁消毒以后，局部进行麻醉。麻醉效果满意以后，纵行切开头皮，用乳头拉钩牵开，暴露颅骨，钻孔一枚。这个时候可以看见硬脑膜，电凝后十字切开后可见大量的硬膜下血肿流出，留置引流管以后逐层关闭。
  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-01-08 2101次

• 硬膜下血肿钻孔引流术怎么做
  病情分析：慢性硬膜下血肿最主要的治疗方法就是钻孔血肿冲洗引流术。意见建议：是治疗慢性硬膜下血肿的手写方法方法比较简单，创伤小，可以在局麻下进行，对于血肿液化良好的患者多采用钻孔引流。手术的方法是通过切开头皮，暴露颅骨，然后磨开颅骨，放入引流管后用生理盐水对血肿进行冲洗，大部分血肿可以通过冲洗引流出来，然后留置引流管引流24~48小时。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-03-31 2003次

• 硬脑膜下血肿引流术后
  1、硬脑膜下血肿引流术后也需要时刻的关注及预防，避免术后感染。2、有新鲜出血时，应通过骨瓣或开颅手术切除。术后引流管排气高，引流量低，外引流瓶（袋），同时通过腰椎穿刺或心室注射生理盐水；术后残余积液、气体吸收和脑组织肿胀时间10~20天，应进行动态CT观察，如果临床症状明显好转，即使在硬膜下仍有积液
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2018-11-09 2422次

• 脑出血钻孔引流术
  钻孔引流术清除隆内血肿的手术方法之一，但并不是所有的隆内血肿的病例都适合。钻孔吸收的时间一般掌握在6小时之后，手术越早抽吸量应该越小，而且发生再出血的危险性就会越高，有人会主张在出血24小时以后在进行引流术，一般引流术的适应症是血肿超过二十毫升以上，而且目下血肿超过十毫升以上可以早期手术。第二种就是
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 116次