反流性肾病的病因

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医生主讲实录

反流性肾病的病因是膀胱输尿管反流,膀胱输尿管反流是尿液通过不健全的膀胱输尿管连接处的反流。生理情况下输尿管最后一段的活瓣机制的解剖功能完整性,能防止这种反流。这一活瓣机制包括:输尿管斜行穿过膀胱壁,输尿管壁特殊的肌组织,输尿管口黏膜瓣。

前述活瓣机制解剖功能完整性的改变,将导致原发或继发性膀胱输尿管反流。原发性膀胱输尿管反流临床最常见,多见于小儿,为膀胱黏膜下输尿管段的先天性异常,如先天性膀胱黏膜下输尿管过短,膀胱三角肌组织发育不良等。

随着小儿成长膀胱基部发育完善,反流多数会消失。而继发性膀胱输尿管反流可继发于多种原因所致的膀胱颈或尿道梗阻,神经性膀胱、膀胱结核及膀胱手术后等。

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