反流性肾病根据病因可以分为原发性及继发性两大类,原发性膀胱输尿管反流这种类型最为常见,为膀胱粘膜下输尿管段的先天性异常所致,如先天性膀胱粘膜下输尿管过短、输尿管开口异常、膀胱三角肌组织变薄或无力、输尿管囊肿及输尿管起事等。
随着成长,膀胱壁段输尿管长度会延长,输尿管膀胱括约肌功能也得到改善,因此多数儿童膀胱输尿管反流有随生长发育而自动消退的倾向,一般认为成人膀胱输尿管反流无自然停止的可能,继发性膀胱输尿管反流继发于炎症、膀胱尿道梗阻,输尿管开口处外科损伤、脊髓损伤、膀胱手术后、妊娠、肾移植术后等。