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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2755次

• 慢性肾盂肾炎的症状有哪些

  慢性肾盂肾炎的症状，主要常常有急性肾盂肾炎的病史。急性肾盂肾炎的症状主要是发热，常常是高热、腰疼，然后尿可以是浑浊的，查尿是尿的白细胞升高，尿细菌培养是阳性。经过急性肾盂肾炎发病以后，如果治疗不彻底，它容易转慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎的表现就是腰疼、乏力，可以有低热，那么你查尿可以有白细胞升高，那么如果是做尿培养、细菌培养，那么尿细菌培养是阳性的。因此它的临床表现并不是特别特异性，有的病人表现为就是乏力、腰酸，有的病人表现为还有腹痛。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 4519次

• 慢性肾盂肾炎病理生理改变有哪些
  慢性肾盂肾炎的病理生理改变包括肉眼血尿，可见肾萎缩，萎缩程度决定于病变的严重性和均匀性，肾表面瘢痕形成凹凸不平，肾被膜苍白且难以剥离，在肾纵横切面，这些都是慢性肾盂肾炎病因，病变轻微者大部分区域仍保留正常的皮质和髓质，而病情严重者，炎症与纤维化广泛地破坏肾正常结构，肾盂黏膜苍白和纤维化。显微镜检查:可见肾实质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，肾小管呈不同程度的退行性变，部分肾小管扩张，其内含蛋白质分泌物，受累的肾小球发生纤维变性和明显的透明样变，常有动脉和小动脉壁增厚，除瘢痕形成区和慢性炎症区外，还可见斑块状急性炎症病灶，这样就使扩张肾盏之上的肾实质瘢痕变得不太典型。
  语音时长 1:31”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2123次

• 肾盂肾炎病理改变
  肾盂肾炎是由致病菌引起的肾盂和肾实质的炎症，常常伴有下尿路感染，引起肾盂肾炎的病因多是由于革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，主要的感染途径就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。而肾盂肾炎也分为急性和慢性两种类型，急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性肾间质性炎症和肾小管坏死，患者可以有发热，尿频，尿急，尿痛及菌尿等症状，对于急性肾盂肾炎通过使用有效的抗菌药物可以迅速治愈，慢性肾盂肾炎多发生在尿路解剖或者功能异常的基础之上，除了细菌性尿感外还有肾盂肾盏瘢痕形成，肾脏外形不光滑或者两肾大小不等，其病比较隐匿，容易反复发作。肾盂肾炎的临床表现，包括全身症状，比如发热寒战，食欲不振，恶心呕吐等，同时还会有腰痛，膀胱刺激证，也就是尿频尿急尿痛的症状，治疗也就是刚才所说的，采用敏感的抗生素治疗，效果是比较不错的。
  语音时长 1:46”
  吴建龙 主治医师承德市中心医院

  2019-01-02 2012次

• 急性肾盂肾炎病理诊断有哪些
  病情分析：急性肾盂肾炎是没有病理诊断的，急性肾盂肾炎是上尿路感染类疾病，通常是由于病原微生物侵犯肾脏造成的。患病后，一般会引起人出现尿路刺激症状，例如尿频、尿急或者血尿，引起全身症状时会出现身体怕冷以及恶心、呕吐症状。一般需要做尿常规检查、尿细菌培养检查以及肾脏影像学检查进行诊断，所以本病是没有病理诊断的。意见建议：急性肾盂肾炎需要积极抗炎治疗，例如选择头孢类抗生素治疗，常见的药物有头孢克洛，头孢拉定，头孢克肟。如果存在厌氧菌感染还可以采用硝基咪唑类药物，例如甲硝唑，奥硝唑，替硝唑治疗。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2020-06-16 401次

• 急性肾盂肾炎的基本病理改变是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的基本病理改变是肾盂内出现了有菌性的炎症。急性肾盂肾炎和急性膀胱炎一样，都是属于尿路感染，只是肾盂肾炎感染的部位在肾盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意见建议：得了急性肾盂肾炎，要选择敏感的抗生素来抗感染治疗。在药敏试验出来之前，可以选择头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，如果是成年人，还可以选择喹诺酮类的抗生素。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1004次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次

• 慢性肾盂肾炎肾脏病理
  慢性肾盂肾炎的肾脏病理特点是肾组织活动性炎症与修复，行为化及瘢痕形成的综合改变，因病情和病程不同，病变可累及一侧或双侧肾脏，双侧肾脏损伤程度可不相同，病变分布也不均匀，呈不规则性灶性、多灶性或片状。大体解剖可见肾包膜苍白，不易剥脱，是外表因瘢痕收缩，而凹凸不平，肾盂及肾盏扩大，肾盂肾盏黏膜及输尿管管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 262次