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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3071次

• 急性肾盂肾炎症状

  急性肾盂肾炎这些年，在我们临床比较少见了，之所以少见，就是因为典型的急性肾盂肾炎越来越少了。典型的急性肾盂肾炎有几个特征：第一个，就是剧烈的腰痛，一侧或者单侧剧烈的腰痛。第二个，有高热，热型一般比较高，一般都在38度，39度以上。第三个，伴有其他感染引起来的症状，比如说有人会出现咳嗽、咳痰、头痛等等这些症状。实验室检查超声可以发现两个肾脏比较大，查血会看到一些感染的证据，比如说白细胞增多了。反倒是在尿里面发现的证据不多，个别尿里面还是正常的，或者是可以见到少量的白细胞和红细胞。至于诱因的话原因很多，可能和呼吸道感染有关系，也可能跟消化道感染有关系，也有在月经后感染有关系，或者是抵抗力下降。至于治疗的话，如果确诊急性肾盂肾炎的话，一定要立刻去就诊。首先，要到正规医院对肾盂肾炎进行一个评估。第二，要接受正规的治疗，不要盲目地去吃抗生素。因为在吃抗生素之前，要对感染的细菌或者病毒进行评估，看看是哪种细菌，哪种微生物感染了，导致的急性肾盂肾炎，然后根据检测结果来制定治疗方案。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 15340次

• 肾盂肾炎病理改变
  肾盂肾炎是由致病菌引起的肾盂和肾实质的炎症，常常伴有下尿路感染，引起肾盂肾炎的病因多是由于革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，主要的感染途径就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。而肾盂肾炎也分为急性和慢性两种类型，急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性肾间质性炎症和肾小管坏死，患者可以有发热，尿频，尿急，尿痛及菌尿等症状，对于急性肾盂肾炎通过使用有效的抗菌药物可以迅速治愈，慢性肾盂肾炎多发生在尿路解剖或者功能异常的基础之上，除了细菌性尿感外还有肾盂肾盏瘢痕形成，肾脏外形不光滑或者两肾大小不等，其病比较隐匿，容易反复发作。肾盂肾炎的临床表现，包括全身症状，比如发热寒战，食欲不振，恶心呕吐等，同时还会有腰痛，膀胱刺激证，也就是尿频尿急尿痛的症状，治疗也就是刚才所说的，采用敏感的抗生素治疗，效果是比较不错的。
  语音时长 1:46”
  吴建龙 主治医师承德市中心医院

  2019-01-02 2198次

• 慢性肾盂肾炎有哪些病理改变
  慢性肾盂肾炎患者的肾脏，因病情和病程不同，可以正常或缩小，肾包膜苍白，不易剥落，肾外表因疤痕收缩而凹凸不平，呈大小不等的结节状，肾乳头处有疤痕收缩，肾盏呈钝性扩张，肾实质萎缩，皮质与髓质有时分界不清，肾盂黏膜苍白和纤维化。镜下可见肾实质内有浆细胞和淋巴细胞广泛浸润，部分肾实质被纤维组织所代替，早期肾小球尚正常，肾小管萎缩，管腔内有时可见白细胞和透明管型，叶间动脉和弓状动脉壁变厚，管腔变窄导致肾疤痕形成。
  语音时长 01:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-05 2817次

• 急性肾盂肾炎病理诊断有哪些
  病情分析：急性肾盂肾炎是没有病理诊断的，急性肾盂肾炎是上尿路感染类疾病，通常是由于病原微生物侵犯肾脏造成的。患病后，一般会引起人出现尿路刺激症状，例如尿频、尿急或者血尿，引起全身症状时会出现身体怕冷以及恶心、呕吐症状。一般需要做尿常规检查、尿细菌培养检查以及肾脏影像学检查进行诊断，所以本病是没有病理诊断的。意见建议：急性肾盂肾炎需要积极抗炎治疗，例如选择头孢类抗生素治疗，常见的药物有头孢克洛，头孢拉定，头孢克肟。如果存在厌氧菌感染还可以采用硝基咪唑类药物，例如甲硝唑，奥硝唑，替硝唑治疗。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2020-06-16 1001次

• 急性肾盂肾炎的基本病理改变是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的基本病理改变是肾盂内出现了有菌性的炎症。急性肾盂肾炎和急性膀胱炎一样，都是属于尿路感染，只是肾盂肾炎感染的部位在肾盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意见建议：得了急性肾盂肾炎，要选择敏感的抗生素来抗感染治疗。在药敏试验出来之前，可以选择头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，如果是成年人，还可以选择喹诺酮类的抗生素。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1004次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次

• 急性肾盂肾炎注意事项有哪些
  急性肾盂肾炎是一种临床上比较常见的泌尿系统细菌感染所致的疾病，一般来说比较常见于女性病人当中，男性病人是非常少见的，尤其是青年男性。那么急性肾盂肾炎的病人该怎么办呢？平常的生活中有哪些注意事项呢？在女性病人上面，第一点，因为女性的解剖结构的原因，所以急性肾盂肾炎的女性患者，首先要考虑到是否有妇科方面
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 554次