初步诊断为高血压急症的患者,应及时给予紧急有效的静脉降压治疗,根据情况可选择单药或联合使用,以预防和减轻大器官的进一步损害,同时去除引起血压急性升高的可逆临床情况或诱因,在短时间内使病情缓解。
在处理高血压急症时,除了加强一般治疗,包括吸氧,安静休息,心理护理,监测生命体征,维持水电解质平衡,防止并发症等,在降压治疗过程中应该注意:
高血压急症治疗初期,不宜使用强力的利尿治疗,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过度,因为多数高血压急症时,交感神经系统和肾素血管紧张素醛固酮系统过度激活,外周旋而阻力明显升高,患者体内循环血容量减少,强力利尿是危险的。