铸工尘肺与肺泡微石症的鉴别

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医生主讲实录

肺泡微石症属于染色体遗传性的疾病,常有明确的家族史,肺内可有弥漫分布的细小、沙粒状的阴影,密度较高,边缘比较锐利,病程发展缓慢。患者晚期胸膜多钙化,支气管肺泡灌洗液在高倍镜下可发现大量磷酸钙盐结晶,为确诊肺泡微石症的有力证据。

而铸工尘肺的患者,常有明确的职业病史,发病时工龄较长,病情进展缓慢,可有咳嗽、胸疼、咯血、胸闷等症状,胸片提示两肺中下野可出现不规则的小阴影,大阴影较少出现,肺功能出现以阻塞性为主的通气功能障碍,肺残气容量增加。

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