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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7178次

• 骨肉瘤的影像学检查

  骨肉瘤的影像学检查，对于诊断是非常重要的一步，我们可以看到发病部位，首先是股骨的远端，当病人出现关节疼痛的时候，一定要判断，关节疼痛是在靠上一点，还是靠下一点；靠内侧，还是靠外侧；一个很微小的这种破坏，一个很小的骨膜的掀起，一个特别小的一个软组织包，都是让我们警觉的。我们知道影像学的三大特征，就是骨破坏、骨膜反应和软组织肿块，无论大小，发现得越早，治疗效果是越好的。我们要抓住骨肉瘤的常见的发病的部位，股骨远端、胫骨的近端，还有肱骨的肩部肱骨的上段，这样三个部位。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 2869次

• 乙酰唑胺药效学及药动学
  乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，能抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，氢离子的产生和钠离子重吸收减少，钠离子水与重碳酸盐排出增加，因而产生利尿及氢离子潴留，但本品利尿作用不强，对伴有水肿的子痫患者则有良好的利尿降压作用。乙酰唑胺能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性，使碳酸氢根离子生成减少，从而减少房水生成达50%至60%，使青光眼患者的眼压下降，本品能减少脑脊液产生，并可以抑制胃酸分泌，口服吸收与蛋白结合率高，口服乙酰唑胺500毫克后1至1.5小时，降低眼压作用开始，2至4小时血药浓度达峰值，可维持4至6小时，口服在24小时内给药的90%以上医源性，由肾脏排泄。
  语音时长 1:41”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 5338次

• 劳拉西泮药效学及药动学
  ​劳拉西泮的药效学：本药是短至中效的苯二氮卓类药物，作用机制是增强突触前抑制，抑制皮质背侧丘脑和边缘系统的致癫灶引起的癫痫活动的扩散，但是不能消除病灶的异常活动。劳拉西泮对惊厥及癫痫持续状态有效，肌内注射吸收快而完全，肌注后一至1.5小时，血药浓度达峰值，约有85%与血浆蛋白结合，劳拉西泮易透过胎盘屏障，重复给药蓄积作用很小，经二至三天血药浓度可达稳态，在血浆及脑中有效浓度可维持数小时之久，作用较地西泮持久。本药经肝脏代谢，代谢产物无药理活性，经过肾脏由尿排出，劳拉西泮停药后快速消除，半衰期为10至18小时。
  语音时长 1:35”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 7432次

• 什么是硝普钠
  病情分析：主要是用于高血压急症，心力衰竭，以及手术的时候控制血压用的建议还是要在医生的指导下使用相关的药物，自己不可盲目的使用药物，这是一种强效的速效血管扩张剂。意见建议：具体的使用方法也是要根据具体的情况来使用选择的，而且可能会出现一些不良反应，不可以和其他的一些药物一起使用。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-07 1702次

• 硝普钠治疗心衰吗
  硝普钠治疗心衰，硝普钠确实可以治疗心衰，硝普钠为一种特异性松弛血管平滑肌，对动脉和静脉系统有均衡作用的血管扩张剂，其治疗心力衰竭的作用机制为通过降低外周阻力，增加心输出量，扩张静脉以减少回心血量，从而改善心功能。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-29 1701次

• 肝素的药效学
  肝素影响凝血过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素与抗凝血酶三结合，形成肝素抗凝血酶三复合物，抑制凝血酶原激酶的形成，灭活具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子，对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干扰凝血酶，灭活凝血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。三，干扰凝血酶对因子八
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的药效学
  甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过之后在肾小管内极少被重新收，起到渗透性利尿的作用，第一、组织脱水作用。可提高血浆晶体渗透压，导致组织内比如：包括眼睛、脑脊液等组织的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼压、颅内压和脑脊液容量及其压力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分为两个方面：甘露
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 439次