高血压合并急性冠脉综合征的处理

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医生主讲实录

​部分患者在起病数小时内血压会升高,大多数见于前壁心肌梗死主要是舒张压升高,可能与疼痛和心肌缺血的应激反应有关。

血压升高增加心肌耗氧量,加重心肌缺血和扩大心肌梗死的面积,有可能增加溶栓治疗过程中脑出血的发病率。此时可选择硝酸甘油或者是地尔硫卓类静脉滴注,也可选择口服β受体阻滞剂或者血管紧张素转化酶抑制剂。血压控制目标是疼痛消失或者是舒张压小于100毫米汞柱。

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