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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5427次

• 偏头痛发作的诱因

  偏头痛发作的原因很多，偏头痛一旦发作以后，它的疼痛非常非常剧烈，有一个撞墙的感觉，一旦发作以后，一般情况下没有一种特效药，立马就控制缓解疼痛，因人而异，有的人可能劳累，有的人因为是强光刺激，有的人是因为饮食习惯，比如说喝咖啡，有的人是因为饮酒，都不一样，有的人是因为闻到异味的时候，都可以导致偏头痛的突然发作。

  

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  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-26 1699次

• 如何识别以及去除肝性脑病发作的诱因
  手段有以下五个方面：一、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。低钾性碱中毒是肝硬化患者在进食量减少、利尿过度以及大量排放腹水后常出现的内环境紊乱。因此应当重视患者的营养治疗。利尿剂的剂量不宜过大，大量排放腹水时，应当静脉输入足够的白蛋白，以维持有效循环血容量和防止电解质紊乱的情况。二、止血和清除肠道内积血，上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一，所以应当进行止血和清除肠道内积血。三、预防和控制感染，肝性脑病患者抵抗力较低，因此在临床上应当注意预防和控制感染。四、应当慎用镇静药或引起肝功能损伤的药物。镇定、催眠、镇痛药物以及麻醉剂可诱发肝性脑病，在肝硬化特别是有严重的肝功能减退时，应当尽量避免使用。五、其他一些方面，包括保持大便通畅，可以给予乳果糖，保证每日排便两到三次左右，注意防止便秘。门体分流对蛋白不能耐受的患者，应当避免大量蛋白质饮食，应当警惕低血糖情况。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 2052次

• 肝性脑病反复发作的诱因
  肝性脑病的发作往往有一定的诱因，对反复发作者一定要找到诱因，以方便对症下药。一，氨等含氮物质及其他毒物增加的诱因，如进食过量蛋白质，输血，消化道大出血致肠道内大量积血，厌食，腹泻或限制液量，应用大量的利尿剂或大量放腹水使血容量不足而发生肾前性氮质血症。口服氨盐，尿素，蛋氨酸等含氮物质吸收增加。便秘使胺及肠道的其他毒性物质与肠粘膜的接触时间延长，吸收增加。感染可增加组织分解代谢，胺增多。低血糖可使脑内脱胺作用降低，各种原因所造成的低血压低氧血症。某些抗结核药物，感染和缺氧等加重肝功能损害等，可致机体对肠道来的胺及其他毒性物质代谢能力降低，血中浓度升高。二，低钾性碱中毒，常由于大量利尿放腹水引起碱中毒，体液中的氢离子降低，铵根离子容易变成氨气，增加了胺通过血脑屏障的弥散能力，导致碱中毒。三，加重门体分流及肝损伤的因素，如自发性门体分流，手术分流或进行经颈静脉肝内门体分流术后等，是从肠道来的胺及其他毒性物质，绕过肝脏直接进入体循环中，而致血浓度升高。四，镇静剂，镇静催眠可直接对大脑产生抑制作用。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-07 3286次

• 如何避免肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病的发生应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗，如治疗病毒性肝炎等。当患者出现消化道出血时要尽早保留灌肠，让肠道中的血液尽量排出。在给患者放腹水时，必须少量分次来放，防止一次性放大量腹水后诱发肝性的。肝功能有显著损害或者有肝性脑病的患者，应限制或禁食蛋白质，保持大便通畅以减少氨在肠道内的吸收。意见建议：肝性脑病的患者要保持愉悦心情，注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，减少饮食中蛋白质，要低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 1302次

• 如何预防肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病要做到患者出现消化道出血时要保留灌肠，让肠道中的血液尽量排除。给患者大量放腹水时要少量分次来放，以免诱发肝性脑。平时要养成良好的饮食习惯，不能过量进食高蛋白饮食，如过多的海鲜、肉类食物。意见建议：肝性脑病患者要做好预防，出现症状时要积极配合医生治疗，同时要戒烟戒酒，饮食要清淡易消化，劳逸结合，注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1402次

• 肝性脑病常见诱因有哪些
  在肝硬化伴侧支循环或是行门腔分流术后的患者，下列因素常可诱发肝性脑病：一、出血。食管胃底静脉曲张破裂出血或胃粘膜糜烂等大出血后，可使门脉血供进一步下降，加重肝损伤、出血性休克更促使肝细胞坏死。凝血因子减少，肝脏解毒作用进一步减弱，出血后肠道积血在细菌作用下产氨，血压升高、促发肝性脑病。二、感染。严重
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 369次

• 高血压是肝性脑病的诱因吗
  高血压不是肝性脑病的诱因，肝性脑病大多是其他因素引起，患病后要遵医嘱治疗。高血压一般是高血压脑病的诱因，并不是肝性脑病的诱因，肝性脑病的发病原因可能与肝部疾病有关，比如病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等，肝性脑病的患者可以在医生指导下应用药物治疗，也可以通过手术的方式治疗。肝性脑病是指严重肝病引起的、
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 182次