急性主动脉瓣关闭不全的病理生理表现

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医生主讲实录

舒张期血流从主动脉反流入左心室,左心室同时接纳左心房的充盈血流,左心室容量负荷急剧增加。如反流量大,左心室的急性代偿性扩张,以适应容量过度负荷的能力有限,左心室舒张压急剧上升,导致左心房压增高和肺淤血,甚至肺水肿。

如舒张早期左心室压很快上升,超过左心房压,二尖瓣可能在舒张期提前关闭,有助于防止左心房压过度升高和肺水肿发生。由于急性者左心室舒张末容量仅能有限增加,即使左心室收缩功能正常或增加,并常有代偿性心动过速,心排出量仍减少。

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