因本病部分患者可自行缓解,对于胸内型结节病,病情稳定,无症状且肺功能正常的一期,二期和三期患者无需立即治疗。每三个月复查胸片和肺功能等,无进展则不需治疗。当累及心脏,肾脏,神经系统,眼部及高钙血症,有症状的二期和三期肺部结节病时,可使用全身糖皮质激素治疗。累及重要器官者常用泼尼松四十到六十毫克每天,缓慢减量,可以采用隔天一次顿服的方法,总疗程一年以上。
没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病,起始剂量为泼尼松三十到四十毫克每天,在两个月内逐渐减量至每天二十毫克,随后缓慢减量。要严密观测激素的不良反应,如效果不好,可考虑应用甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。