食道闭锁的影像学检查

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医生主讲实录

如果患儿初步考虑食道闭锁,需要进行进一步的影像学检查,并进行分型,以便明确手术指征和手术方法。在放置胃管后,通过胸腹部平片证明移位管停留于近段食道盲端,同时可显示腹部是否充气,已证实存在气管食管瘘,食管造影可进一步明确并清楚显示食管近端的盲端位置,以初步判断手术难易程度。

在进行食管造影时要注意以下几个方面,目前常用水溶性造影剂或者气体做对比进行食管造,胃影管经口腔进入感觉阻力即可,不再向胃内进胃管,注入一到两毫升水溶性造影剂,摄片完成后尽快将注入造影剂抽出,同时清理口腔分泌物,避免误吸,摄片时尽量做到体位放正,有利于正确评估食管近端的盲端位置。

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