胆道闭锁的影像学检查

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医生主讲实录

胆道闭所的影像学检查,其中最重要的是腹部的超声检查。超声检查可以帮助排除先天性的胆管扩张症等其他胆道畸形。对于超声无法探测胆囊或者胆囊较小,可以提示可能是胆道闭锁,但其敏感性,仅大约是70%到80%左右。如果超声发现门静脉针纤维块,可以明确诊断。

还可以做放射性核素显像,经静脉注入制剂以后,如果放射性核素积聚在肝内,肠道不显影,则提示胆道完全性梗阻,说明胆道闭锁可能性大。另外一种具有确诊的方法就是术中探查与术中胆囊穿刺造影。近年来已经开展腹腔镜下胆囊穿刺造影术。具有创伤小、恢复快的优点。如果患儿的年龄已经超过八周,根据临床规范就应该进行确诊性的操作及胆道造影,以免延误治疗。

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