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• 复方甘露醇与甘露醇的区别

  复方甘露醇与甘露醇在治疗上的应用是没有差别的，都是用于(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水。尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2018-08-28 21362次

• 甘露醇的作用与功效

  甘露醇它在我们临床当中，是一个非常好的利尿药，同时它能够降低颅内压，能够降低眼内压，临床当中是治疗脑部疾病的，一种常用的药物。应用甘露醇多半都是注射液应用，甘露醇注射液，它的适应症主要是这以下的疾病。第一个，就是作为组织脱水药，比如说脑水肿。脑外伤或者是脑炎导致的脑水肿，应用甘露醇可以脱水降颅内压。第二个，降低眼内压。第三个，它能够起到，渗透性利尿的作用，用于尿少，各种原因导致的急性肾小管坏死，导致的少尿无尿。第四个，它能够辅助性的治疗，肾病的综合征，肝硬化腹水等等，还有低蛋白血症，导致的这种尿少腹水。第五个，它可以对一些药物过量，或者是药物中毒，起到促进这些药物，通过肾脏排泄的作用。第六个，它可以起到冲洗剂的作用，特别是尿道内应用，用于前列腺切除术的冲洗。第七个，作为术前肠道准备，服用甘露醇后，可以起到一个腹泻的作用，清理肠道。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-27 134329次

• 甘油在结脑抗脑水肿治疗中的应用
  甘油可以使脑脊液同血液间形成一个暂时的渗透压梯度，从而将细胞间期组织间隙中的水分吸入血中，使组织发生一个脱水的状态。甘油的优点是：第一，可以迅速的降低颅内压，不伴有反跳现象。第二，选择性的脱去脑组织的水分，对身体的其他组织中水分影响不大。第三，不引起过多的水及电解质的丢失，可以较长时间的使用，第四，能够改善脑代谢及脑血流量，可以提供热量。目前我国有的甘油盐水和甘油果糖两种质地，但是甘油果糖的优于甘油盐水，一次250到五百毫升每日一到两次，静脉滴注，适用于结核性脑膜炎所致的慢性脑积水或者是甘露醇脱水以后的维持脱水。甘油的副作用比较少偶尔会出现血红蛋白尿，其发生率与滴注的速度过快有关。所以应该严格控制滴注速度，每分钟两毫升为宜，一旦发生了血红蛋白尿，应该及时地停药，很快就可消失恢复后也可以继续使用。
  语音时长 1:39”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-07 3275次

• 利尿剂在结脑抗脑水肿中的应用
  ​利尿剂主要是通过增加肾小球滤过率，抑制肾小管对钠钾及氯离子的重吸收，此肾小管内保持一个较高的渗透压，减少水的再吸收，使尿量显著增加，而造成机体脱水，从而间接的使脑脱水降低颅内压。利尿剂的脱水功效远远不及高速脱水剂，先决条件是肾功能良好，血压正常，非用与结脑时与甘露醇葡萄糖联合使用以增强一个脱水的效果，对于间脑伴有脑水肿及全身浮肿的比较适合，常用的药物有两种：第一，速尿，二十到四十毫克每日三到四次，也有主张用大剂量的，250毫克加入五百毫升的林格液中心点，一小时内滴完，作用比较持久，降低颅内压也比较显著，可用于结脑的急救，副作用相对比较少，偶尔可以见到呕吐皮疹，体位性低血压，粒细胞减少等，第二种，醋氮酰胺，它能够抑制肾小管的碳酸酐酶，使碳酸形成减少，肾小管内氢和钠离子的交换率降低，大量的水分随钠排出而引起的一个力量作用，一般用量的是0.25的0.5克，每日两到三次，连服一周，副作用比较少，长期大剂量的使用，可以发生代谢性酸中毒，少见的有血尿，腹痛，适用于结脑慢性进行性脑水肿的。
  语音时长 1:46”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-07 3615次

• 脑疝能用甘露醇吗
  脑疝的形成主要是颅内的压力过高导致的，脑疝形成后，往往会引起患者昏迷，在没有手术的情况下，要尽早应用脱水降颅压的药物，比如甘露醇等，会有一定的作用的。如果脑疝形成而且有一定的手术指征，应尽早手术治疗。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-12-15 1701次

• 甘露醇在肝性脑病治疗过程中起什么作用
  病情分析：甘露醇是一种降颅内压脱水的药物。可以迅速缓解由于肝性脑病而引起的脑水肿症状，从而预防脑疝的发生。预防肝性脑病应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗，如治疗病毒性肝炎。在给病人放腹水时要少量分次来访，防止一次性放大量腹水后诱发肝性脑病。意见建议：肝性脑病的患者除了药物治疗以外，平时要保持心情愉快，养成良好的饮食习惯，要低盐低脂饮食，注意休息，避免剧烈运动，不能过度劳累。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 2304次

• 脑梗塞甘露醇应用
  脑梗塞甘露醇的应用，主要是用甘露醇来脱水降颅内压，减轻脑梗塞的一些症状，一般大面积的脑梗塞出现脑疝，或者是严重的脑梗出现地一些神经功能症状才使用。甘露醇是作为一个高渗的降压药，是临床抢救脑部疾患的用药，有降低颅内压的作用，能够快速的降低颅内压，对于大面积脑梗塞的患者要尽快的使用，一般使用看患者地体重
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 653次

• 甘露醇能治疗心源性水肿吗
  甘露醇在临床上指的是甘露醇注射液，甘露醇注射液能治疗心源性水肿，但是在用药的时候需要严格遵从医嘱。心源性水肿主要是心衰导致的，也有可能是其他心脏疾病的原因，比如缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生等，患病以后容易导致患者出现双下肢水肿的情况，而且用手按压有明显的凹陷，随着病情的进一
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 153次