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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11277次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24701次

• 肾上腺皮质激素作用
  肾上腺皮质激素又包括皮质醇，雄激素，醛固酮等，例如糖皮质激素便是有比较重要的作用，可以有生长发育方面的相应的作用，以及应激方面的相应的作用，而且可以调节糖代谢，脂代谢，水以及电解质代谢，对自身的免疫以及炎症也会有相应的影响，对骨骼肌以及结缔组织也会有相应的影响。当患者出现了皮质功能减退的时候，便会因为这些激素受到的影响而引起患者恶心，厌食，性欲减退等相应的症状发生。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-29 2418次

• 肾上腺皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的用量及疗程
  对于急性期的患者，都用短期的突击大剂量的皮质激素，以求得一个迅速的控制炎症反应，对于重症患者，常采用静脉滴注给药，一般是泼尼松三十到四十毫克每日一次或者是地塞米松十到三十毫克每日一次，并且稳定后可以减量，从疗程以三个月为宜，超过三个月患者的尸体检查证实，肾上腺皮质萎缩程度与皮质激素应用的时间长短呈正比。皮质激素减量的时间应该根据具体的病情而定，在皮质激素减量的过程中，有时因减量过快，脑膜炎尚未得到控制，或者由于患者对皮质激素产生的依赖可重新出现脑膜刺激征，或者是高颅压的症状。脑脊液检查也可出现反跳现象。观察数日以后如果此种情况仍然没有得到改善，应该增加皮质激素的用量，至最低有效量，等上述的症状完全消失以后，脑脊液基本恢复到原来的水平的时候，再缓慢的减量。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-09 4545次

• 肾上腺皮质激素有哪些
  肾上腺皮质激素是肾上腺激素的一类。肾上腺皮质分泌的是类固醇激素，其中最重要的是皮质醇，醛固酮和雄性类固醇激素。已知从肾上腺提取的类固醇物质超过50种，具有比较明显活性的激素，主要有皮质醇，可的松，皮质酮，醛固酮，11去氧皮质醇和11去氧皮质酮。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-13 3702次

• 肾上腺皮质激素怎么查
  病情分析：肾上腺皮质激素大多和皮质醇同时检查，一般患者可以抽取静脉血，可以选择在0:00，8:00，16:00这三个时间段抽血检查，抽血之前患者要保持情绪稳定，不可以剧烈活动后抽血。意见建议：建议患者如果查有肾上腺皮质激素降低，需要及时给予糖皮质激素口服，可以在医生的指导下口服泼尼松片对症治疗。建议用药期间不可以自行停药或者减量药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-21 1702次

• 什么是肾上腺皮质激素
  肾上腺皮质激素是从肾上腺皮质分泌出来的激素，主要代表是糖皮质激素和盐皮质激素。糖皮质激素中最主要的就是皮质醇，而盐皮质激素中最主要的就是醛固酮。糖皮质激素主要作用是可以维持糖代谢，脂代谢，蛋白质代谢以及水和电解质代谢等多种代谢的平衡，同时当患者机体当中出现应激反应的时候，糖皮质激素可以升高。另外，盐
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 538次

• 促肾上腺皮质激素检查
  促肾上腺皮质激素是腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者，测定这个激素的水平有助于判断下丘脑垂体肾上腺轴的内分泌的功能，它的分泌受到下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素的控制，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常它的分泌和皮质醇的昼夜节律是一样的，上午比较高，下午和晚上比较低，促肾
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 545次