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• 痛风性的关节炎

  关于痛风性关节炎，应该来说也是非常常见的一个疾病，主要是由于不同的个体，对嘌呤代谢的异常所引起的。主要的表现就是在身体的很多关节，尤其是大关节，会出现钙盐的沉积，如果出现急性发作的话，会出现局部关节的红肿疼痛，和功能的障碍。一般来说，如果查了血尿酸比较高，然后又有同时伴随有关节的症状，基本上可以诊断为痛风性关节炎，这时候需要做一个促进嘌呤代谢的治疗。一般来说是在风湿科，去进行内科的治疗。如果出现急性的症状的话，可以用对症的非甾体类的抗炎药，进行对症的处理，当然对于痛风性关节炎来说。最根本的还是饮食控制，比如说低嘌呤饮食，具体到食物，比如豆制品、海鲜、动物内脏、啤酒，这一类尽量不要去喝，尽量减少这一类食物的摄入。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 15363次

• 痛风性关节炎鉴别诊断

  痛风性关节炎，我们叫四大关节炎相互鉴别，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎，当然还包括感染性关节、结缔组织病引起的关节炎，还有一些肿瘤引起的，叫腹外综合征，都会引起关节的肿痛。痛风关节炎跟其他的几个关节炎的本质区别，是来也快去也快，可以突然发病，以前没有任何征兆，突然的出现关节红、肿、热、痛，主要在下肢部位，第一跖趾关节位置。发作次数多了以后也可以往下走，到踝关节、膝关节，甚至上肢关节也都可以发作，那么它是对非甾体也是有效的。其他的类风湿关节，比如它是个慢性、进展性的关节炎，它可以大部分是表现为是慢性关节炎。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 9184次

• 痛风石及慢性关节炎
  未经治疗或者不规则治疗的患者，急性关节炎反复发作逐渐进展至慢性关节炎期，此期关节炎发作越来越频繁，间歇期缩短，疼痛逐渐加剧，甚至发作后不能完全的缓解，受累关节逐渐增多，晚期可以出现关节的畸形，活动的受限，持续的高尿酸血症导致了尿酸盐结晶析出并沉积在软骨，关节的滑膜，肌腱和多种软组织处形成了痛风石。痛风石是特征性的表现，一般位于皮下结缔组织，为无痛性的黄白色的赘生物，以耳廓、趾、趾间、长指、肘等关节常见，也可以见于鼻软骨、会厌、声带、主动脉、心瓣膜、浅表的痛风石表面皮肤发生溃破，溃疡常常难以愈合。
  语音时长 1:42”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1922次

• 痛风性关节炎的治疗
  痛风性关节炎治疗分急性期和间歇期慢性期的治疗，急性期可以选择有效的药物来控制症状，比如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等等，这些都是急性关节炎的一线治疗药物，对于缓解急性关节炎期的炎症疼痛非常有效。慢性期和间歇期的治疗，2012年指南推荐每年痛风急性发作在两次以上，有痛风石或者尿酸盐沉积的证据的患者，有肾结石或肾功能损害都是应用降尿酸药物的指征。用药后使血尿酸维持在低于360μmol/L，常常可以防止急性痛风的发作，消解痛风石形成。需要降低尿酸小于300μmol/L，这样可以减少肾脏的损害。降尿酸的药物主要是可以分为抑制尿酸生成，还有促进尿酸排泄的药物。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 1910次

• 痛风石和关节炎积液相同吗
  病情分析：痛风石和关节炎积液是完全不同的，痛风石主要是尿酸盐结晶沉积在关节或者其他的组织脏器而导致的病变，关节腔积液主要是由于关节炎的炎症所造成的关节腔内的一些炎性渗出物。意见建议：无论是痛风石还是关节腔积液，都要根据患者具体病情采取相应的治疗措施，另外，患者也要避免听信广告偏方等，要坚持正规的治疗和随诊，还要定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-10 1204次

• 如何治疗痛风性关节炎
  病情分析：痛风急性发作期，需要应用抗炎止痛的药物缓解症状，比如小剂量糖皮质激素、秋水仙碱等，在痛风稳定期需要应用降尿酸的药物，比如非布司他片。意见建议：在痛风关节炎发作期，患者要注意卧床休息。一旦感觉症状好转就应该起床，进行尽可能多的日常活动，逐渐增加活动量，不引起关节肿痛为宜。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-22 601次

• 痛风性关节炎的治疗
  痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的。如果患者无临床症状，血中尿酸浓度高于正常值，医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化，如温度和气压突变、外伤等多方面引发。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-31 1104次

• 痛风性关节炎的中医治疗
  痛风可以应用一些中药来辅助治疗，一定要在专业医师的指导下应用，切勿擅自用药。中医往往通过辨证施治，痛风在急性期可选用方剂：黄柏、土茯苓、忍冬藤、苍术、蚕砂、徐长卿、牛膝，具有清热利湿、消肿止痛的功效，适用于关节红肿刺痛、下肢关节突然红肿热痛，不可触动。缓解期可选用桂枝、附片、苏木、莪术、牛膝、三七粉
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 468次