痛风性关节炎的治疗

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医生主讲实录

痛风性关节炎治疗分急性期和间歇期慢性期的治疗,急性期可以选择有效的药物来控制症状,比如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等等,这些都是急性关节炎的一线治疗药物,对于缓解急性关节炎期的炎症疼痛非常有效。

慢性期和间歇期的治疗,2012年指南推荐每年痛风急性发作在两次以上,有痛风石或者尿酸盐沉积的证据的患者,有肾结石或肾功能损害都是应用降尿酸药物的指征。用药后使血尿酸维持在低于360μmol/L,常常可以防止急性痛风的发作,消解痛风石形成。需要降低尿酸小于300μmol/L,这样可以减少肾脏的损害。降尿酸的药物主要是可以分为抑制尿酸生成,还有促进尿酸排泄的药物。

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