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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7136次

• 骨肉瘤的影像学检查

  骨肉瘤的影像学检查，对于诊断是非常重要的一步，我们可以看到发病部位，首先是股骨的远端，当病人出现关节疼痛的时候，一定要判断，关节疼痛是在靠上一点，还是靠下一点；靠内侧，还是靠外侧；一个很微小的这种破坏，一个很小的骨膜的掀起，一个特别小的一个软组织包，都是让我们警觉的。我们知道影像学的三大特征，就是骨破坏、骨膜反应和软组织肿块，无论大小，发现得越早，治疗效果是越好的。我们要抓住骨肉瘤的常见的发病的部位，股骨远端、胫骨的近端，还有肱骨的肩部肱骨的上段，这样三个部位。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 2843次

• 低分子肝素的药效学和药动学
  低分子肝素应用化学或酶解的方法将未分组分的肝素解聚并裂解为分子量为1000至12000的组分称为低分子肝素。与普通肝素相比，抗凝血因子2a活性减弱，抗凝血因子10a活性增强，抗10a抗2a活性比值增加，使其具有更强的抗血栓形成作用。另外低分子肝素半衰期长，对血小板功能的影响，明显小于未分组肝素。引起血小板减少者也比较少，皮下注射后生物利用度接近百分之百，主要在肝脏代谢，通过肾脏以少量代谢的形式或原形清除。
  语音时长 1:26”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 3520次

• 华法林药效学、药动学
  华法林为间接作用的双香豆素类抗凝剂，通过抑制羟基化酶来抑制凝血酶2,7,9,10以及蛋白s和c的活性。华法林同时能诱导肝脏产生维生素k依赖性凝血因子的前体物质，具有抗凝和抗血小板聚集作用。口服后经胃肠道吸收迅速而完全，吸收后迅速与血浆白蛋白高度结合，结合率为98.11%至99.56%，服药后12至18小时起效，36至48小时达抗凝高峰，作用持续三到五天，经肝脏代谢，肝细胞微粒体酶能使之羟基化，成为无活性的化合物经肾由尿排出。
  语音时长 1:33”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 3913次

• 马来酸桂哌齐特治疗什么疾病
  病情分析：马来酸桂哌齐特为钙离子通道阻滞剂，具有缓解血管痉挛、降低外周血管阻力、增加血流量等作用。主要用于治疗心脑血管疾病，例如常见的冠心病、心绞痛、脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、雷诺氏病、闭塞性脉管炎等。意见建议：马来酸桂哌齐特注射液禁用于颅内出血的患者，以及使用本品后致白血球减少的患者和对本品过敏的患者。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-17 1601次

• 针刀学和针灸学的区别是什么
  病情分析：针灸学是严格按照中医传统的经络腧穴，传统的一些针法、刺法，它是完整的一门学科。针刀学是借鉴了针灸的一些方法，但是它不是按照经络或者是按照穴位，它是按照解剖的一些结构，以及病变产生的一些病理变化，所以它是跟针灸完全是不一样的。意见建议：患者要及时到医院检查，确定病情，在医生指导下选择适合自己的治疗方法，避免耽误病情。平时要注意保暖，避免着凉感冒。清淡饮食，不偏食，保证营养均衡。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 7804次

• 肝素的药效学
  肝素影响凝血过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素与抗凝血酶三结合，形成肝素抗凝血酶三复合物，抑制凝血酶原激酶的形成，灭活具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子，对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干扰凝血酶，灭活凝血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。三，干扰凝血酶对因子八
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的药效学
  甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过之后在肾小管内极少被重新收，起到渗透性利尿的作用，第一、组织脱水作用。可提高血浆晶体渗透压，导致组织内比如：包括眼睛、脑脊液等组织的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼压、颅内压和脑脊液容量及其压力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分为两个方面：甘露
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 439次