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• 肾病患者如何预防高钾血症

  我们慢性肾病的病人，由于肾小球的滤过率的功能的下降，它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能，重吸收功能也会减弱，所以对钾的重吸收功能，也会出现问题，所以造成患者，会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上，是如何预防高钾血症的发生呢，我们一般来说，含钾的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我们慢性肾病的病人吃水果，就不能像正常人一样，比如说一个大西瓜吃好几瓣，这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果，每次就吃一小牙，很少量的一个水果的摄入量，蔬菜我们也是建议病人，不要吃生鲜的蔬菜，那么我们的蔬菜，是要通过水焯过之后，把水弃之，然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少，含钾的成分，那么肉类的食品，我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下，这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入，造成一个高钾血症，就会出现一个严重的心律失常，这样就会危及生命。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 3001次

• 肾病患者忌口的食物

  如果得了肾病，我们应该定期去医院，应该定期的查肾功能。根据肾功能的情况，来决定自己吃什么样的食物。如果患者平常水肿得比较明显，血压又不容易控制，应该首先从食盐的摄入上控制。盐的摄入量一般来说应该是在3克左右，这样可以很好地控制水肿，可以控制血压。如果肾功能肌酐尿素氮已经增高，还应该控制蛋白质的摄入量。我们说的蛋白质就分优质蛋白和非优质蛋白了，优质蛋白主要指蛋、奶、鱼、肉、虾这些情况，所说的动物蛋白，主要都是优质蛋白。植物蛋白一般来说都尽量少吃。优质蛋白，这些蛋、奶、鱼、肉、虾，也是根据肾功能的情况来决定，同时还要相应地吃一些辅助性的药物。如果肌酐特别高，水平特别高了，磷特别高，包括海鲜、海产品，还应该尽量少吃。因为磷高也会导致患者出现皮肤瘙痒，磷排出减少，这些临床会出现不舒服的表现。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 37346次

• 能否使用地塞米松代替甲强龙冲击治疗
  对于肾脏疾病患者，不能使用的地塞米松进行冲击治疗，因为地塞米松的脂溶性大。对下丘脑，垂体，肾上腺轴的一致作用较强，并且阻止半衰期长达三日，虽然其血浆半衰期只有3到4小时，这对于机体的代谢和调节功能，以及生物节律有极大的影响。而甲泼尼龙琥珀酸盐，则具水溶性不易透过血脑屏障，对于中枢神经系统影响小，且其组织半衰期只有12到36小时，相对地塞米松少一半以上，所以临床上进行冲击治疗时，不使用地塞米松，而选用甲泼尼龙。
  语音时长 1:28”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 7363次

• 肾病患者忌口
  肾病病情有轻有重，比如轻微的病人，可能仅仅是少量的蛋白尿，或者是血尿，这样的患者在饮食上清淡一些就可以了。但是病情比较严重的患者，比如患者已经有大量的尿蛋白，或者是已经发展到严重的肾功能衰竭的时候，整体上患者饮食要求低盐、低脂、优质低蛋白饮食，需要限制盐分的摄入，每天盐分摄入量控制在六克以下。大致相当于普通中国人一天的盐分摄入量的一半左右，盐分摄入过多可能会加重患者水肿，升高患者的血压，加重肾脏的排泄负担，包括各种腌制品，包括咸菜，酱菜，调味料，尽量要控制、要少吃，需要忌口。患者鸡、鸭、鱼、肉、鸡蛋、牛奶，包括牛、羊、这些动物性蛋白都是可以吃的，但是要吃得少。荤菜的摄入量大概相当于普通人的七到八成，患者还尽量要少吃一些加工好的食物，比如火腿，方便面等等，已经加工好的有添加剂的这些食物。
  语音时长 1:42”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-17 27248次

• 肾病患者如何消肿
  病情分析：肾病患者可应用利尿药物进行消肿，常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂及保钾利尿剂，若血白蛋白水平严重降低，也可考虑应用白蛋白或低分子右旋糖酐来进行扩容利尿治疗。意见建议：肾病患者水肿时应注意限制水的摄入以及钠的摄入，以免加重水钠潴留。应用利尿药物治疗过程中需监测电解质，避免出现高钾血症或低钾血症。尿量低于400毫升/天的患者严禁使用低分子右旋糖酐。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 1101次

• 先心病患者能否生孩子
  病情分析：先心病的患者是否能够生孩子，主要取决于哪种先天性心脏病，而且还要在孕前进行系统的评估。如果先天性心脏病的患者通过介入治疗以后恢复的比较好，那么是可以生孩子的。意见建议：患者在日常的生活中一定要保持生活的规律，还要注意饮食的调理，可以吃一些粗纤维的蔬菜和新鲜的水果，防止便秘的发生，还要注意保暖，避免感冒和感染，可以适当的进行一些运动。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-30 1001次

• 肾病患者能否用地塞米松冲击治疗？
  对于肾上疾病的患者不能用地塞米松来进行冲击治疗。因为地塞米松的脂溶性大，对下丘脑、垂体、肾上腺轴的抑制作用比较强，并且组织半衰期长达三日，这对于机体的代谢和调节功能以及生物节律有着很大的影响。而甲泼尼龙、琥珀酸盐具有水溶性，不容易通过血脑屏障，对中枢神经系统影响比较小。其组织半衰期只有12到36小时
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 357次

• 关爱健康，肾病患者到底能否喝酒
  李白有诗云“长风万里送秋雁，对此可以酣高楼”，陶渊明也留下传世名句“秋菊有佳色，裛露掇其英......一觞虽独尽，杯尽壶自倾”。这段时间天气开始转凉，秋高气爽，正是人们赏菊登高的好时节，三五好友乘兴同行，总免不了多喝几杯，正所谓“遇酒逢花还且醉，若论惆怅事何穷”。就在前不久，有患者咨询，得了肾病，还
  宗晔 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-11-18 1860次