所谓相对性低血糖,即指在治疗糖尿病时患者原有的血糖较高,经使用胰岛素后短时间内血糖下降迅速或下降幅度过大,引起交感神经兴奋,出现心慌、出汗、手抖、饥饿感等低血糖症状,而当时其实际血糖水平仍在正常范围或稍高于正常指数,可见低血糖反应不但和血糖过低有关,也和血糖下降的速度有关。
反应性低血糖多发生在早期二型糖尿病患者,其特点是多在餐后3-5小时后,出现心慌、出汗、饥饿感,但此时空腹血糖正常或仅稍低于正常,糖耐量实验近似于糖尿病曲线。
反应性低血糖发生的原因是患者体内胰岛素的分泌量实际上并未减少,只是胰岛素分泌高峰延迟,患者进餐后体内胰岛素的分泌量较少,低于正常人,当血糖逐步达到高峰时,胰岛素的水平却未达到高峰,当血糖逐渐下降时,胰岛素的高峰来临,其峰值可高于正常人的水平,此时体内的葡萄糖已大部分被消耗,出现了胰岛素相对过多,故而产生反应性低血糖。