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• 透析的内瘘成熟期如何保护

  动静脉内瘘是我们透析患者的生命线，所以一定要做好保护，平时一定要避免内瘘这一侧的肢体拎重的东西，不要穿过紧的衣服，也不要戴手表或者手链等装饰品。因为这种压迫，可能会导致内瘘血栓的形成。另外避免内瘘局部受到压迫，避免内瘘侧的肢体进行抽血和输液。如果做了动静脉内瘘，这一侧的肢体尽量就不要再去输液、抽血，做任何操作了。还建议病人每天应该检查内瘘通畅的情况，我们要听，看一下内瘘有没有杂音；摸，看一下内瘘有没有震颤，如果发现有问题及时就诊。另外护士穿刺方面，我们建议大家采取绳梯式的穿刺方法，尽量避免区域穿刺，也就是一直在某一块穿刺，这种情况导致动脉瘤，或者是内瘘狭窄的风险，会明显的增多。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3203次

• 眼袋切除手术常用哪些方法？

  实际上，眼袋切除这么多年，基本上都是两种方法。现在很多的宣传，一些冠以纳米或者其他的一些不开刀之类的一些方法，我觉得大家最好还是慎重考虑，那些实际上有些是不太靠谱的。正规的眼袋切除术实际上无非就两种方法，一种我们叫内路手术，一种叫外路手术。实际上内路手术，顾名思义是从眼睛里面去做的，它适合人群是皮肤不是特别松、脂肪多的人群。从眼睛里面做就可以，那就肯定皮肤上不用开刀，就不用去皮，那就可能没有疤痕，相对恢复会快一点，但这一类就是年轻人做比较适合。如果你的年龄比较大了，除了脂肪的原因，你还有皮肤松弛的原因，还有皱纹，那么这时候就肯定要做外路手术了。所谓的外路手术就是要从睫毛下面要开刀了，要从皮肤上开刀了，开刀以后把多余的脂肪去掉，把多余的皮肤去掉，重新给你缝合。实际上整形外科做完外路的眼袋手术，这个痕迹是非常小，它就在睫毛的下缘，严格地说它痕迹确实是疤，但是疤非常小，它跟老百姓普通认为的疤是不一样的。做完以后经过一段时间恢复，也不会很明显，所以大家也不用特别地担心。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 15027次

• 如何促进内瘘尽快成熟？
  内瘘成熟是指静脉扩张、静脉壁肥厚，一般需要术后四到八周，为了使内瘘尽快成熟，通常需要鼓励病人在术后五到七天，在伤口无渗血、无感染、预后好的情况下做一些健肉操。如每天用术侧手捏握橡胶球三到四次，每次十分钟，也可以在吻合口上方三十到四十厘米处，扎止血带或绑血压计袖带，轻轻加压至静脉中度扩张为止，十五到二十分钟后松开一次，每日重复三次，另外伤口完全愈合后，可每天热敷或将前臂进入热水中二到三次，每次十五到二十分钟，以上三种方法可以单独使用，也可以混合使用，均有助于内瘘成熟。
  语音时长 1:31”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 4461次

• 如何判断动静脉内瘘成熟？
  自体动静脉内瘘道其直径扩大及管壁增厚到一定的程度，方能满足血液透析的流量要求，而又不会因反复的穿刺导致动静脉内瘘功能不良，称为内瘘成熟。自体动静脉内瘘至少需要一个月的时间，建议两到三个月后应用更佳，移植的内瘘建议两个月以后再考虑使用，判断内瘘成熟需要从以下三个方面来考虑的：第一，肢体的水肿完全消退。第二，纤维蛋白沉积于血管内壁，纤维母细胞使纤维蛋白层机化形成一层新的内膜。第三，毛细血管心内膜，是自体内膜层人工血管和周围组织密切结合，增强血管弹性以及止血功能。
  语音时长 1:30”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 8770次

• 透析的内瘘成熟期如何保护
  病情分析：保持内瘘侧手臂的皮肤清洁，每次透析前必须用肥皂水将造瘘侧手臂彻底清洗干净。透析结束后穿刺点的止血采用局部压迫法，应避免包扎过紧或时间过长，当日穿刺部位避免接触到水以防感染。造瘘侧手臂不能受压，衣服要宽松，避免持重物。如果震颤、杂音消失，瘘管处有触痛或疼痛，应及时就诊。意见建议：建议适当活动造瘘侧手臂，可手握橡皮健身球进行锻炼。避免造瘘侧手臂外伤，最好经常佩戴护腕，以免引起大出血。但护腕松紧应适度，不能过紧压迫动静脉内瘘导致内瘘闭塞。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-02 1305次

• 幽门螺旋杆菌常用的检测方法有哪些
  病情分析：碳13或者碳14呼气实验是检测幽门螺杆菌常用的检测方法，同时也常常在做胃镜检查的时候取胃黏膜活组织做幽门螺杆菌检测检查。还有通过抽血和大便检测幽门螺杆菌的。意见建议：幽门螺杆菌清除治疗一般可以采取三联或者四联疗法，常用的四联有阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑和枸橼酸铋钾颗粒。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-03 1002次

• 内瘘成熟至少需要多少周
  内瘘成熟通常至少需要三周到四周，具体的情况因人而异。内瘘是慢性肾功能衰竭、尿毒症患者的长期性血管通路，一般是位于胳膊部位，是外科手术之一，主要是用于血液透析的治疗，做完这种手术，局部需要一段时间恢复，因为每个人的身体状况不同，恢复的时间也会有所差别，如果身体代谢的速度比较快，一般是需要三周左右的时间
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-11-29 98次

• 如何促进内瘘尽快成熟？
  内瘘成熟是指静脉扩张、静脉壁肥厚，一般需要术后四到八周，为了使内瘘尽快成熟，通常需要鼓励病人在术后五到七天，在伤口无渗血、无感染、预后好的情况下做一些健肉操。如每天用术侧手捏握橡胶球三到四次，每次十分钟，也可以在吻合口上方三十到四十厘米处，扎止血带或绑血压计袖带，轻轻加压至静脉中度扩张为止，十五到二
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 320次